男性也有更年期,10 個關鍵問題找出人生下半場為何卡卡
「醫生,人生的意義是什麼呢?」一位西裝革履,略帶幾根白髮的中年男子在診間這樣說道。
「工作拚了十幾年終於財富自由,現在有房,有車,有老婆,孩子也都長大了,照理說應該沒什麼負擔,這幾年卻開始覺得有些不對勁。」
老高醫師:「人生的意義是什麼是個大問題,先說說有哪些地方不對勁?」
「也不是說哪裡痛,而是開始覺得沒什麼動力上班,上班開會的時候常常打瞌睡,假日就想睡覺,以前大學時候我是籃球校隊,現在連動都不想動,還有……」大叔欲言又止。
老高醫師:「還有哪些症狀呢?」
「……那方面我也好幾年都沒做了,現在我老婆對我都很冷淡,上次還埋怨我說為什麼跟年輕威猛的樣子差這麼多,現在還不如去找小鮮肉,上次還酸我是『床上淘汰郎』。」
「醫生,我該怎麼辦???我不想要以後的日子都這樣子被當成廢物!」
如果把男人看成是一部轟隆隆的跑車,引擎就是心臟,輪胎就是手腳,跑車在公路上奔馳著就像男人在人生打拼的英姿,而人體運轉就如跑車裡的各種機械緊密結合快速運轉,而機械能順利運轉需要汽油當作能量,同時也需要機油幫助機械保持潤滑才不會麼損。而男性賀爾蒙對於男人的重要性就等同機油對於跑車一樣重要,需要足夠的男性賀爾蒙,人生才不會卡卡。
男性賀爾蒙,主要以睪固酮(Testoserone)為主,在成年男性的功能有維持肌肉強度與質量、維持骨骼密度與強度、維持性慾與性功能、維持精神活力,總體來說就是維持一個「頂天立地」男子的關鍵。但人無千日好,花無百日紅,大約在三十歲之後,身體的男性賀爾蒙就開始以每年 1~2% 逐漸下降,到了 40 歲之後,男性賀爾蒙就逐漸不足。這個過程是緩慢,跟女性更年期時有「停經」個很明確的訊號不同,男性是像被溫水煮青蛙一樣,症狀逐漸浮現卻不知自己已不再年輕,我們稱作「男性更年期」。
而男性更年期主要症狀有性慾與性能力下降、變胖體態走樣、無精打采、失眠、憂鬱傾向等等,也就是大家常說的「精氣神」都逐漸被剝奪了。如果有剛剛提到些症狀,先來看看一個由美國聖路易大學的 John E. Morley 博士根據睪固酮不足所引發的臨床症狀睪固酮低下症自我檢測量表:
根據以上的量表,有懷疑的症狀的話就需要去尋找泌尿科醫師進行診斷。
男性更年期就是男人活力貨幣的通貨緊縮,每年逐漸下降直到活力流失,在古代人類壽命還沒這麼長時,男性更年期出現多久之後就可能迎接死亡,所以對於活力逐漸下降視為理所當然。但人類壽命已大幅超越古人,男性荷爾蒙低下對於熟男與年長男性造成的肌少症、憂鬱、失眠、下泌尿道症狀,使得人生的下半場沒法過的精彩。正視男性更年期的發生,尋求適當醫師的協助,接受飲食、運動、以及藥物處方,都能維持活力不墜。
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高銘鴻 醫師
作者