「脊椎側彎」會造成身體姿勢和日常活動功能的障礙，進而影響工作或生活品質。今天一起來透過醫學文獻的回顧，細究 皮拉提斯 對於脊椎側彎可以帶來什麼好處。
腰椎脊椎側彎X光-示意圖 Embed from Getty Images
皮拉提斯 可以改善 Cobb’s Angle
測量 Cobb’s angle，是評估脊椎側彎嚴重程度的第一步。健康的脊椎是筆直向上的，當出現脊椎側彎時，脊椎會在 3D 空間中產生歪斜。透過 X 光的拍攝，可以得知脊椎在身體側面方向（冠狀面）的歪斜程度。越嚴重的脊椎側彎，角度（Cobb’s angle）則越大。
皮拉提斯運動可透過「仰臥」、「側臥」、「趴臥」、「四足跪撐」、「坐姿」、「站立」等不同姿勢，挑戰脊椎在 3D 空間中的力量與穩定，並結合日常活動功能的訓練，藉此改善脊椎側彎，降低 Cobb’s angle。
皮拉提斯 可以改善軀幹旋轉角度（ATR）
使用「脊椎側彎儀（scoliometer）」量測「軀幹旋轉角度（Angle of Trunk Rotation）」，是最常用來快速篩檢脊椎側彎的方法。
使用 scoliometer 測量 ATR-示意圖
我們會請「彎友」於站立姿勢下，膝蓋保持伸直，且軀幹向前彎曲。測量者將 scoliometer 沿著脊椎由上而下滑動測量「軀幹旋轉角度（ATR）」。當 ATR 的角度超過「5度」時，會建議繼續拍攝 X-光追蹤 Cobb’s angle。
ATR 可以簡單聯想成軀幹在水平面動作方向的歪斜程度，我們一樣可以透過不同的皮拉提斯運動姿勢，結合日常活動功能的訓練來獲得改善。
皮拉提斯 可以改善疼痛
日常生活中的疼痛，常源由於神經、肌肉、骨骼系統中發生的「剪力」！想像身體內在有一把小剪刀，時時刻刻地剪你或戳你一下，這種微小的刺激，在累積一段時間後，就可能出現發炎甚至退化的問題。
透過皮拉提斯身心合一的練習，賦能彎友們更有效率地控制自己的身體，再加上回家的自主練習、強化新的動作路徑，可避免組織中的「剪力」反覆地刺激，藉此來改善脊椎疼痛問題。
皮拉提斯 可以改善軀幹整體活動度
可以想像脊椎側彎的脊椎，就像一個熱空氣尚未充飽的熱氣球，當上昇的壓力不足時，就無法很好地對抗地心引力翱翔天空。
皮拉提斯運動強調「軀幹延伸拉長」、「擴張體腔凹陷」，並增強「核心穩定性與控制力」，這些皮拉提斯的運動技巧， 能幫助彎友學會對抗地心引力，保持更良好的姿勢，是改善脊椎側彎的關鍵因素！
皮拉提斯 可以改善生活品質
「彎友」們因為有脊椎側彎的關係，普遍對於自我的身體形象缺乏自信，除了日常的疼痛困擾，也會連帶影響社交生活與自信心，降低生活品質。但藉由皮拉提斯運動，可以改善疼痛與整體儀態，人只要開心了，生活品質也會跟著變好！
總結
雖然醫學文獻的證據力不一定完美，但是大體上，皮拉提斯對於脊椎側彎的整體好處還是給予肯定的。
皮拉提斯運動可通過增加核心穩定性、改善四肢柔軟度，強調呼吸的力量與軀幹延伸，幫助身體回復較佳的姿勢。
最後再一起來複習一次，皮拉提斯對於脊椎側彎有哪些好處：
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降低 Cobb’s Angle
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降低軀幹旋轉角度（ATR）
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減輕疼痛
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提升軀幹整體活動度
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提升生活品質
參考文獻：
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陳甫銓 物理治療師
作者
【陳甫銓的物理治療筆記】專業物理治療師，希望能藉由藉由實證醫學支持的物理治療，分享臨床經驗，讓您遠離疼痛。