何謂輕度認知障礙？

台灣在 2018 年已成為高齡社會，也就是說，7 個人中就有 1 個是 65 歲以上長者。在 2065 年，台灣將會成為超高齡社會，因此10個人會有四個人為長者。 

那今天就來探討老人衰弱的其中之一問題：輕度認知障礙。  

什麼是輕度認知障礙？  簡單來說，就是「未達失智症前的輕度認知功能損傷，且不影響日常生活能力的狀態 」，因此不只有記憶上的問題，像是語言、社交、事件判斷、執行功能連續性......等，這些都會有一定程度的影響。

那到底認知功能有哪一些呢？大致上有： 1. 記憶力 2. 注意力 3. 語言能力 4. 空間定向 5. 判斷執行五種，而輕度認知障礙，在日常生活的表現上看不出來異狀，通常都需要專業的醫師、物理治療師、職能治療師、心理師做一個診斷。

目前對於輕度認知障礙來說，跟阿茲海默症有強烈相關性，因此會作為一個預測阿茲海默症可能性的指標。（Eric G. et al., 2017 ）。

以台灣來說，根據內政部 106 年的統計，6 5歲以上高齡者中，輕度認知障礙者約佔 18.32% ，失智者約 7.93%。（這中間有簡單分別失智、輕度認知障礙以及正常退化）。

在臨床上的初步篩檢，通常會使用操作型的認知評估，蒙特利爾認知評估測驗（MoCA）來做一個初步篩檢。 而 MoCA 即為 Montreal Cognitive Assessment，用於快速篩檢認知障礙的病人的評估工具；分為記憶、視覺空間、注意力、語言、定向感及執行功能六個類型的題目，並有八個分項測驗，透過這些題目的設計及大約十分鐘的測驗時間，讓職能治療師測驗到不同領域的認知功能，並做更進一步的介入治療。

目前臨床上針對輕度認知障礙的治療（職能治療、物理治療）有：

一、認知治療：執行過程、推理訓練、處理速度訓練、工作記憶、情節記憶......等

二、運動治療：有氧運動、肌力訓練、雙重性任務導向訓練

這些在實證文獻都已證實是效果，老人衰弱在老人人口中是一個我們需要去重視的公衛問題，我們希望能夠去找出預測的因子來避免老人開始有不良的健康問題，像是認知、平衡（摔倒、骨折風險）、內科以及骨骼肌肉問題；而認知是心智運作的結構與歷程，如果在認知開始退化，那勢必會影響到身體，所以運動介入以及認知介入又是不可或缺的。

如果自己或身邊的人有輕度認知障礙的問題，還需尋求醫師、物理治療師、職能治療師、心理師等專業醫療人員診斷，有任何進一步需求，請到各大院所洽詢唷！