販賣機進校園不是重點，賣什麼才是關鍵（一）：販賣機對孩童的影響

販賣機是否進入校園這件事吵得沸沸揚揚，臺灣的學校裡不是第一次有販賣機在校園，但這次大規模的政策引發各界的不安，同時這件事參與的因子很多，從新聞中也看不出販賣機進入校園的目的是為了解決什麼問題。究竟是因為「為學校福利社人員薪資太貴所以以販賣機取代？」「學校請不到福利社的工作人員？」「學校沒設置福利社導致學童飢餓營養不良？」還是要從使用販賣機提早讓學生適應老年化社會、AI 人工智慧、無人商店、無人駕駛的未來世界呢？這些問題對我太難，但基於我的營養領域，對於營養與兒童健康的立場，可以試著釐清一些事情：

販賣機進入校園後會不會讓學生變胖？

我們在作兒童體重控制的時候，介入第一週的暖身期不會讓孩子太害怕，只讓孩子們做三件事：

1. 每天量體重。

2. 做飲食記錄。

3. 戒除飲料。

沒有太多的飲食修正，都可以讓這些身體質量指數（BMI）超過 27 的孩子在一週後減輕 0.5~1 公斤。臨床問題告訴我們，這些肥胖孩子的含糖飲料實在喝太多，比對 2015 年美國一篇發表在「營養教育與行為」期刊的研究，探討校園裡販賣機的可獲性與肥胖的關係。這研究分析了 2263 位學童（白人、西班牙裔、非裔美國人），分別在五年級和八年級的人口學數據、飲食、運動、生活習慣等健康狀態，結果顯示校園販賣機尤其影響西班牙裔的男生和低收入的學童的 BMI，可能是因為語言、父母的教育程度、營養知識、是否在家製備健康食物、家庭人口結構等，共同導致了這個結果，另外生活在都會區的孩童、看電視時間較長的孩童，也有較高的肥胖機會。這群孩子從五年級到八年級後，從學校販賣機買甜食、含鹽餅乾和含糖飲料、氣泡飲料的比例也倍數增加了。

販賣機的存在，的確是增加孩童肥胖的潛在危險因子。

販賣機進入校園後會不會讓學生蛀牙變多？

早在 2006 年一個倫敦的觀察性研究指出，孩童家庭的社經情況和是否使用販賣機，與其食物選擇、攝取甜食餅乾的頻率和蛀牙、缺牙等情況有關。但現階段尚未限制販賣機食物種類或含糖飲料的情況下，要如何阻止學生選擇含糖飲料？在美國 2016 年預防醫學期刊中指出，線上調查 2202 名 12~18 歲的青少年，在含糖飲料上給予警告標示（熱量、可能會導致肥胖、糖尿病和蛀牙），都能夠有效降低他們從虛擬販賣機選擇含糖飲料的信念和動機。就算無法抵擋販賣機進入校園，我們應該選擇怎樣的食物放在販賣機裡面？

在日本的旅遊經驗發現，日本隨處可見的販賣機數量之多已經堪稱國家特色了。而且依照環境的不同，販售機的飲料商品內容也會有所差異。例如一般都會區的販賣機就是茶類、咖啡和汽水供一般上班族購買；在溫泉旅館裡就會放鮮奶，尤其是玻璃瓶裝的古樸樣子，在泡得熱呼呼的時候將冰鮮奶一飲而盡；在兒童樂園中，便還會有相對適合孩童專用的販賣機，販售果汁、牛奶或調味乳等不含咖啡因的飲品。

原文出處：劉沁瑜觀點：販賣機進不進校園不是重點，賣什麼才是關鍵

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