定期做健康檢查，怎麼還會不健康呢？不能忽視的動作健康！

健康檢查沒問題，卻仍覺得自己不健康？可能是因為動作不健康

每次舉行肌肉骨骼保健、動作健康相關演講，我的第一句開場白都是：「請有定期做健康檢查的人舉手？」

這時大約80% 的聽眾都會舉手。

接著我會說：「假如您覺得自己是健康的，請繼續把手舉著！」

通常這時就只剩下一、兩隻手仍舉在空中，而且還不是有信心的高舉，而是一臉心虛地舉得不高不低。

如果定期都有做健康檢查，怎麼還會不健康呢？繼續追問認為自己不健康的原因，答案往往不是健康檢查項目中的血壓、血糖、膽固醇數值，或是潰瘍、腫瘤等等的病痛，而是「我常常肩頸痠痛」、「我坐久了腰很痛」、「我沒有辦法扣到後面的衣服」、「我跑馬拉松跑久了腳就會痛」、「我打球的時候肩膀老是怪怪的」等等肌肉骨骼不適的問題。

這些「動作健康」的問題，往往無法在常規的健檢中顯現出來，這是經常被忽略掉的一塊大拼圖。

動作健康重要嗎？動作健康跟生活品質息息相關，很重要！

好的動作能力，除了對靠動作吃飯的人­──運動員、舞者­──至關重要之外，對其他任何人來說，也都十分重要，是擁有良好生活品質的基石。

對幼兒來說，需要靠著手部操作學習，靠著爬行、跑跳探索世界，如果動作出了問題，就可能影響認知的發展。

而年長者，一旦無法走路，開始臥床，所有的身體功能便會開始急速下降。此時即使各項數值正常、沒有內臟或其他系統的病變，生活品質依然大打折扣。因此能以正常的動作自行處理生活所需，對年長者的健康也十分重要。

在日常生活中，我們無時無刻不在理所當然地做著各種動作，但我們只有做不到時，才會突然體會到：可以輕鬆地做動作，對我們的生活是多麼重要。例如扭到腳時，才發現可以輕鬆走到巷口買杯咖啡是多麼幸福的事；下背痛、肩頸痠痛時，才體悟到若能沒有疼痛的坐著上一整天班有多幸福；五十肩時，才發現能輕鬆穿脫衣服是多麼得來不易。

因此，動作的健康，從出生到離開人世，都與我們的生活品質息息相關。動作出了問題，或許不會致命，但會使生活品質大打折扣。

什麼是動作健康？就是有能力選擇以及控制最有效率的動作

動作沒有絕對的對錯，動作健康的定義，是具有動作多元性，具有選擇的能力，什麼是動作選擇能力呢？

舉例來說，綁鞋帶的時候，有下列幾種方式：

1. 蹲下來綁
2. 彎腰下去綁
3. 坐下來，把腳翹起來綁
4. 請別人綁

「動作健康」的人，可以依照狀況，自由選擇適合的動作。例如綁鞋帶時，沒椅子就蹲下、彎腰綁；有椅子就坐下來綁。

而「動作不健康」的人，因為動作的選擇變少，使得他在不同的情況下，可能都只能選擇少數他做得到的動作。例如綁鞋帶時，他可能因為腳踝、膝蓋或髖關節出了問題，沒辦法蹲也沒辦法蹺腳，那麼每次綁鞋帶時，他就只能固定選擇彎腰、或者請他人代勞了。

「動作不健康」的人，沒辦法配合情況選擇最有效率的動作，而且經常只能重複少數他能做到的動作。經常重複一樣的動作，該動作所需要用到的關節、肌肉、軟組織受的負荷就更容易累積，時間一久，就可能產生疼痛或其他不適症狀、甚至不可逆的病變。

當然「動作不健康」的人，也可以選擇由他人代勞，或其他做法。例如不方便綁鞋帶，可以請別人綁，或穿不用綁鞋帶的鞋。這樣可以避免重複動作所帶來的額外負擔。但同時，也代表著身體功能下降（無法自己綁鞋帶）、與犧牲生活品質（鞋子的選擇變少、沒有別人幫忙就無法出門）。

動作健康的定義，不是單純指避免疼痛或不適，而是能隨心所欲地作出各種動作，因應外在與內在的變化，選擇最有效率的動作模式。

日常保健中，經常被忽略的「動作健康」

近年來，民眾健康意識抬頭，大家都有了「預防勝於治療」的概念。預防醫學也蓬勃發展，為了預防蛀牙，每個人會天天刷牙、定期檢查牙齒；為了預防身體其他不健康，每個人會注意飲食、規律運動、定期健康檢查。然而，同樣對生活品質至關重要的「動作系統」，卻沒有定期的檢查與直覺的預防手段，在預防醫學、以及日常的健康維護上，「動作健康」的重要性似乎被忽略、低估了。

對經常需要各種動作的職業，例如運動員來說，若能在最後一根稻草出現之前發現問題，不只不會讓傷害影響表現，更可以使肌肉的運作、協調更有效率，好的動作控制與選擇，使身體的運作效能提升、提升職業表現。而對一般人來說，如果能在動作健康的問題累積到產生疼痛、病變之前發現，不只不必承受疼痛之苦，也可以使解決問題的速度更快速。因此，如果有能夠檢測與預防動作不健康的手段，不管是對動作相關職業的人，或是一般人，都會非常有幫助。

能夠檢測與預防動作不健康的TPM系統

今年三月至英國進修，首度將「The Performance Matrix (TPM) 動作健康檢測與運動表現提升系統」引進亞洲。

TPM 這套系統是由 Kinetic Control 團隊研發的電腦線上軟體與訓練系統

*註:Kinetic Control 是針對物理治療師等專業醫療人員的專業醫學教育課程，著重與疼痛、復發、功能損失相關的動作評估、訓練以及臨床思考推理邏輯

TPM 這套系統兩大目的為「預防」以及「提升運動表現」，針對不同族群有不同的測試模組（Matrix），包括初階、基礎、辦公室上班族、跑者、高爾夫、鐵人三項、皮拉提斯……等等。

每個測試模組（Matrix） 都針對該族群的動作特性與需求，設計出十個動作（五個低負荷、五個高負荷），每個測試動作都有五個需要達到的標準（需要控制的部位與方向）。

接受測試的客戶，按照要求做出動作，由專業TPM pro測試人員判斷是否達到標準，並將結果輸入系統。

測試完畢後，軟體會進行運算，馬上將檢測結果匯出成報告，報告會分別顯示出在低強度與高強度負荷下，各身體部位的動作問題、動作障礙與潛在風險的高低，並提供各項問題的建議解決方案。

此系統包含 Exercise Catalogue 動作訓練資料庫，裡面提供了好幾百種動作訓練選項，並按照部位、控制方向、訓練特性、強度高低分門別類，可輔助TPM pro 專業檢測人員制定適合個案的訓練計畫。

TPM pro 專業檢測人員針對客戶的需求，安排針對客戶問題的訓練方案與計畫以解決問題、改善動作模式，並訂定追蹤檢查（後測）日期，以追蹤客戶動作進步與問題改善狀況；完成後測後，系統會分析前後測的差異，可以清楚地看到前後比較的客觀數據。

需要關於TPM系統的更多資訊，可至 TPM官方網站。

若想以TPM系統檢測動作健康、提升運動表現，也可 私訊湯士萱物理治療師 預約檢測！