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近端脛腓關節 錯位,前十字韌帶術後常被忽略的重點!

關節移位 影響站走跳

每一位前十字韌帶術後的患者,我都會檢查這個地方,「近端脛腓關節」調整這個關節,可以解除很多膝蓋的長期不適。

 

近端脛腓關節的構造

近端脛腓關節 是一個「平面型」的滑囊關節,它可在各個方向滑動,主要的功能在於分散腳踝和膝蓋的扭轉或內、外翻的力量。

脛骨與腓骨在小腿的上、下方,共同形成2個關節。靠近膝蓋的稱為「近端脛腓關節」。

除了素食的朋友以外,我想大家應該都有一個經驗,當你眼前有一盤好吃的烤雞,除了用手把雞腿扭下來以外,同時你還會聽到「啪啪」兩聲!

這個聲音代表雞腿的十字韌帶被你給扭斷了~前十字韌帶的受傷機制也跟這個例子很類似,同樣由於膝蓋發生嚴重的扭轉。Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury

當膝蓋受到極大的扭力時,除了前十字韌帶會應聲斷裂,連同「近端脛腓關節」也無法分散這股扭力,事實上,它極可能連帶產生關節半脫位、甚至脫臼的問題。

白話地說就是「關節跑位了」!

我的臨床經驗告訴我,十個患者有九個都有這種問題!若後續沒有把它調整回位的話,可能會影響日後的活動功能。為什麼呢?

 

近端脛腓關節 是肌筋膜系統重要的交會站

人體肌筋膜系統當中的「側線」與「螺旋線」會通過這個關節, 這兩條「線」對人體的站立、行走、跳躍等活動都非常重要。

若「近端脛腓關節」不在正確的位置上,就可能會影響肌筋膜系統力量的正常傳遞,導致慢性的活動功能限制。

 

側線肌筋膜系統 
螺旋線肌筋膜系統

 

提醒

說了那麼多,你對於近端脛腓關節,應該有再更進一步認識吧?因為調整 近端脛腓關節 需有專業的知識與徒手經驗,若你不確定自己膝蓋的不適感,是否跟這方面有關的話,還請諮詢你的物理治療師!

 

延伸閱讀:

為什麼前十字韌帶已經動完手術,但股四頭肌還是會萎縮呢?
鵝掌肌腱炎/滑囊炎 是內側膝疼痛的障眼法
為什麼我的 膝蓋前面會痛 ?認識「髕骨股骨疼痛症候群

 

參考文獻:

體驗人體工學

甫銓 陳
甫銓 陳

作者

【陳甫銓的物理治療筆記】專業物理治療師,希望能藉由藉由實證醫學支持的物理治療,分享臨床經驗,讓您遠離疼痛。


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