腸病毒、結膜炎......兒童常見夏天疾病與預防

炎炎夏日，也是父母撈小孩出門的時節，因為有暑假！帶小孩出門遊玩不容易，天氣炎熱，外出細菌多、病毒多就容易生病，身體一不適，玩什麼都不起勁，來認識夏天裡常見的兒童健康問題該如何預防，好度過快樂暑假。

一、腸病毒

六歲以下的小孩特別容易感染，腸病毒是一個廣義的統稱，感染源頭包含數十種病毒，主要途徑是透過糞便、食物的污染，飛沫傳染，傳染力極強，在公眾場合應該勤洗手、戴口罩，父母若從外面回到家，應該先換衣服、洗手再接觸幼童。

腸病毒的症狀會依照感染的病毒有所不同，常見症狀像是口腔黏膜水泡、發燒、嘔吐、腹瀉等，嚴重可能引起腦炎、心肌炎，甚至危及性命。

病毒可存在喉嚨 1～2 星期，在糞便可存活 2 個月左右，所以即使接觸無症狀的其他小孩，仍可能具有傳染力，勤加消毒是最好的預防。 

二、結膜炎

天氣熱難免想玩水，泳池裡可能暗藏不少病毒，若發現孩童不斷揉眼睛，部分眼白發紅（結膜充血），抱怨眼睛又癢又痛，就有可能是結膜炎，另外某些病毒引起的急性結膜炎可能有發燒、喉嚨痛等症狀，可能被當作感冒治療。

過度揉眼睛可能造成角膜受傷，應就醫減緩症狀，預防重點為切勿讓小孩用未清潔的手接觸眼睛，不與他人共用毛巾，玩水結束後儘速清潔雙手與臉部。

三、熱傷害

人體會自行散熱與保溫，一般來說體溫會恆定在攝氏 37 度左右，夏天當然需要良好的散熱，孩童身體適應溫度的能力較差，需要較長時間適應氣溫的變化，加上活動力高、常玩到忘記喝水，不小心身體就容易過熱，此時身體會藉由血管擴張達到散熱，這時候血液會集中在周邊血管，突然站起來或是激烈跑動可能會感到暈眩，稱為熱暈厥，不小心可能會跌倒、撞到頭造成外傷，甚至昏倒。

較嚴重的熱傷害可能導致中暑，定義是體溫超過攝氏 40 度並有中樞神經症狀如意識不清、嘔吐等，此時需要快速降溫，儘速移動到有空調的室內或是陰涼處，將衣物褪去並使用冰枕降低身體溫度，維持呼吸道暢通然後儘速送醫。

預防熱傷害的首要原則是減少陽光曝曬，若是有戶外行程，盡量避開中午 12~2 點的時間，多補充水分並穿著好散熱又透氣的衣服。

孩童的免疫力尚未發育完全，加上現在環境污染多，孩子們大小病不斷，家長照顧起來也辛苦，大多傳染病的預防重點在於保護，這兩年多的疫情下，戴口罩與勤洗手的習慣已然養成，根據衛福部疾管署最新統計，往年上千例的流感重症，2021 年只有 1 例，腸病毒重症 2017 至 2019 年介於 24 例至 69 例，2021年首度掛零，今年（2022年）也尚無腸病毒合併重症案例，若能繼續維持勤洗手，密閉空間戴口罩等習慣，對孩童的傳染病防治是很大的幫助。

參考資料：

談夏日意外 熱急症
衛生福利部疾病管制署_腸病毒疫情週報
傳染病大降！流感重症全年僅1例 腸病毒重症掛零