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9月 23, 2021

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手指腫脹,可能是類風濕性關節炎!

手指對稱痛 快看風濕科 

 

手指腫脹、關節疼痛、皮膚發紅,卻說不上來怎麼回事?你或許會自我安慰「休息幾天,就沒事了」,但醫師提醒,千萬別輕忽手指頭出現的毛病!

手指出現的症狀民眾僅用肉眼觀察,多半看不出來是什麼毛病,有病識感的人擔心身體出現急症,願意積極就醫;若缺乏病識感的人,則常以為沒什麼而拖延就醫時間。

臺北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科專任主治醫師林子閔提醒,有不少疾病的症狀會表現在手指頭、手指關節或整隻手。常見的有「類風濕性關節炎」、「退化性關節炎」、「香腸指」、「痛風」、「甲溝炎」、「板機指」等,由於症狀表現有不少相似之處,必須經過鑑別診斷後才能確定病症;且每一種病症的病理機轉、治療處置都不同,需經專科醫師進行治療。(延伸閱讀: 治療甲溝炎,一定得拔指甲嗎?避免甲溝炎纏身,腳指甲應該修剪成這形狀……

亞東醫院皮膚科主治醫師王淑惠強調,手指若出現傷口,即使傷口很小,都不能輕忽,若紅腫熱痛一直持續,需立即就醫處置及治療,避免細菌經由細小傷口進入皮下組織,導致感染擴大。 

 

手指頭、手指關節紅腫發炎,小心類風濕性關節炎

林子閔醫師表示,這是一種免疫系統失調的發炎性關節疾病,由於免疫細胞認知錯亂,誤認正常細胞是敵人,因而攻擊手、腳等部位的全身關節及各個器官。 

特徵:

1. 類風濕性關節炎早期症狀以「手指關節腫脹、緊緊、疼痛」為主,每一根手指頭皆有可能發生。 

2. 病症為「對稱性」,例如:右手食指的第二節關節腫脹,左手食指關節也會腫脹。隨著病程進展,會逐漸侵蝕軟骨及硬骨,最後可能演變為腕、肘、膝、趾及頸椎等關節變形及功能喪失的狀態。 

3. 晨起後,手指關節(常是第二、三節關節)會呈現緊緊、僵硬現象,活動不良會持續一段時間,通常長達1小時。待活動後,症狀才會慢慢消除。(延伸閱讀:預防類風濕性關節炎發作的飲食及四季保養祕訣) 

 

門診科別:風濕免疫科

 

鑑別診斷:需經「抽血檢測」,目前有兩種方法檢查血清,可進行「類風濕性因子(RF)」及「抗環瓜氨酸抗體檢測(anti-CCP)」,以便診斷是否有免疫細統異常現象。

 

林醫師叮囑:類風濕性關節炎是「不可逆、無法治癒」的疾病,但有黃金治療期,若常有晨起後手指關節腫脹、疼痛,且持續發生,應儘早就醫,做進一步完整評估與治療。目前臨床治療已有長足進步,生物製劑藥物已可針對發炎因子做抑制,越早治療,病情越可控制,避免關節持續被破壞。(延伸閱讀:類風濕性關節炎的治療策略

 

 

 

原文出處:大家健康 

 

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雜誌 大家健康
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作者

《大家健康》雜誌是董氏基金會於1985年創刊,提供各類健康資訊供民眾參考。經過多年的改版與調整,現行的《大家健康》雜誌,已朝向專業的健康生活雜誌邁進,適合一般大眾學習身體自我保健。每期都有日常生活的健康主題,透過深入淺出的報導,讓讀者獲得實用的保健常識。《大家健康》每期固定單元有「SMART醫療」、「親情巧克力」、「親子甜甜圈」、「吃出健康」、「心靈活水」、「健康新知」、「元氣生活」等。


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