為什麼會頭痛？不想再偏頭痛？這些東西盡量少碰！

之前文章〈頭痛到不行，偏頭痛為何一再發作〉跟大家分享過頭痛的可怕，並介紹過根據統計臺灣約 15％ 的女性及 5％ 的男性患有偏頭痛，女性患者約為男性的 3 倍，20～40 歲的女性平均 5 人就有 1 人有偏頭痛。今天要跟大家介紹偏頭痛的可能原因與誘發因子。

過度使用止痛藥　也會誘發偏頭痛嗎？ 

若以頻率來分類，偏頭痛可分為陣發性偏頭痛和慢性偏頭痛。值得注意的是，慢性偏頭痛並不是指患病的時間很長，而是指發作的頻率很高。慢性偏頭痛指的是一個月有 15 天以上發生頭痛，其中有 8 天符合偏頭痛的診斷準則，且這樣的情況持續超過 3 個月以上。相反的，陣發性偏頭痛則是指發作頻率較低的偏頭痛。

因此，慢性偏頭痛指的是較嚴重的偏頭痛，引發的失能也較嚴重。根據流行病學的研究顯示，慢性偏頭痛盛行率約在 1％ 左右，治療這些病患常是一大挑戰，其中更有一部分的病患合併藥物過度使用頭痛。

王嚴鋒醫師解釋，許多偏頭痛患者常使用止痛藥來緩解疼痛，如果使用止痛藥的頻率過高，除了止痛藥本身對肝、腎和消化道等器官會產生副作用之外，也會使頭痛的頻率增加，讓止痛藥的效果越來越不理想，最後變成類似成癮的現象，頭痛天天發生，只要止痛藥的藥效過了，頭痛就發生，這稱為藥物過度使用頭痛。

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遺傳、荷爾蒙是偏頭痛主因　因腦疾而疼痛者僅占千分之四

目前一般認為偏頭痛主要是多重基因影響。偏頭痛的患者，其家族成員通常也都有偏頭痛。王嚴鋒醫師指出，若父母一方有偏頭痛，則子女有 50％ 的機會有偏頭痛；若父母雙方都有偏頭痛，則子女有高達 2/3 機率患有偏頭痛，顯示偏頭痛的遺傳特性。另外，偏頭痛與荷爾蒙也有關聯，因此女性患者比例偏高，且通常女性患者在月經來潮前後，體內荷爾蒙波動較大時，偏頭痛便易發作。

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其實，多數偏頭痛患者不是中風或腦瘤等構造性異常所引發，美國一項大型研究發現，偏頭痛病患腦部影像發現異常的機會僅約千分之四。王嚴鋒醫師笑說，門診常見許多第一次來的患者，很擔心腦部長了不好的東西才會不斷頭痛，其實，假如偏頭痛已痛了很多年，反而較不可能是長了腦瘤或其他疾病所致。劉子洋醫師指出，有些人覺得頭痛是老毛病而懶得就醫，其實偏頭痛只要詳細問診即可診斷，患者不用擔心就醫一定要做很多檢查。

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詳細記錄偏頭痛發作前的飲食　有助於找出誘發因子

多數的偏頭痛在青春期十幾歲時就開始，到中老年則逐漸趨緩，很少有人一輩子到老年都在偏頭痛。假設已有偏頭痛，患者也不必太過擔心，除了服用藥物，非藥物的治療也很重要，除了規律運動、作息正常以外，也可以藉由避免誘發因子，減少偏頭痛發作。

引起偏頭痛的因素非常多，而且因人而異，舉凡氣候、飲食、壓力、睡眠、生活習慣等都有可能。劉子洋醫師指出，巧克力、紅酒、乳酪（起司）、柑橘類等，是常見誘發偏頭痛的食物。此外，有些人習慣喝固定濃度的咖啡，一旦咖啡濃度改變或戒咖啡，也可能造成偏頭痛。

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建議患者養成詳細記錄的好習慣，只要在每次偏頭痛發作時，寫下發作前的飲食、睡眠，久而久之就能找出易讓自己頭痛的因素，進而減緩偏頭痛的發生！

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原文出處：頭痛到不行，偏頭痛為何一再發作