小朋友半夜腳痛醒,是發育引發的生長痛?

生長痛常見部位:大腿、膝窩、小腿

有些孩子在成長發育過程中,骨骼迅速拉長,周圍肌肉不一定能夠完全趕上速度,長庚兒童內分泌暨遺傳科羅福松醫師用「原本身體穿得這件衣服跟不上生長速度」的「不同步發育」做比喻,所以常會導致身體、骨骼、肌肉產生牽拉的痛感。

對於孩子成長的生長痛,振興醫院復健部運動復健科主任陳建成表示,目前對學童的調查研究顯示,有 10~20% 的兒童、青少年有生長痛,女孩子高於男孩子,由於醫學診斷生長痛並無明確原因,是用「無法解釋、反覆發作、四肢疼痛,然後一至兩年之後會消失」的特徵說明生長痛。

不少家長看到孩子半夜痛到哀哀叫不免難受,常會帶著孩子就醫,希望透過檢查及治療獲得痊癒。羅福松醫師表示,生長痛是透過排除診斷法判斷,先做排除壓力性骨折或骨腫瘤、骨髓炎、幼兒類風濕性關節炎等病理性的檢查,若有常見特徵,就會與家長說明:「這是正常生理現象,不會影響孩子的正常發育,不需要太過擔心。」

 

生長痛臨床診斷特徵有哪些?

孩子喊痛,到底是不是生長痛?陳建成主任表示可以從以下臨床診斷特徵判斷,若初步符合,就可判定為生長痛,若有疑慮,會再做進一步診斷。

項目 判斷說明
年齡

生長痛發生年齡在3~16歲之間。7~10歲、12~16歲兩個階段最常發生。

疼痛發生時間 主要發生在晚上或夜間,有些人也會在午後或傍晚的白天疼痛,常會使孩子從睡眠中醒來。
疼痛部位 最常發生在大腿前部、小腿、小腿深處、膝窩。
疼痛持續性 生長痛是偶發性、間歇性,通常一星期發作一次,不會持續性疼痛。
其他
  • 身體發作期間、發作後的身體檢查很正常。

  • 隔天起床後,一切活動正常,還能跑跳。

本表依據採訪羅福松醫師、陳建成主任內容製成,經醫師審核。

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注意!也有可能是骨腫瘤、幼兒類風濕性關節炎疼痛!

如果是生長痛,爸媽倒是可以放心,只要耐心安撫、按摩,轉移疼痛注意力,可以在陪伴中幫助孩子度過成長中的疼痛。

陳建成主任提醒,當孩子出現類似生長痛的症狀,還是要特別注意疼痛表現,因為也有可能是骨腫瘤、幼兒類風濕性關節炎造成,其初步疼痛特徵近似生長痛,會讓家長誤以為是生長痛而沒有注意,例如:症狀都是以疼痛表現,生長痛、骨腫瘤的疼痛發作時間皆以晚上至凌晨為主。為避免耽誤治療,建議儘早就醫做鑑別診斷,釐清症狀表現。

 

原文出處:大家健康


雜誌 大家健康
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