手術麻醉前的「禁食」安排

日前邱柏鈞醫師的網誌更新了兒童手術前禁食時間的觀念，有助於降低孩子們手術前後的焦慮、飢餓和不舒服。

且容我狗尾續貂，用另一個方式再說明一下禁食「時間」到底要怎麼安排。  

以嬰幼兒童、能確切掌握開刀時間的「常規排程手術」而言，喝水、運動飲料、糖水是可以到手術前兩小時的。

舉例來說，如果門診手術約定的時間是下午三點，那麼一點以前是可以喝糖水的。

同上，上午十一點以前可以喝母乳；上午九點以前可以喝配方奶；上午七點以前可以吃固體食物。

不過啊，放寬禁食的規定是為了在維護安全的前提下，降低病人的不舒服；而不是為了讓小朋友「喝飽喝滿」的！倒也不必為了手術準備，而特別讓小朋友喝很多很多的ㄋㄟㄋㄟ啦！

成人的部分就可以再更簡化一些，舉例來說，如果門診手術約定的時間是下午三點，那麼一點以前是可以喝糖水的；上午七點以前可以吃固體食物。

我在準備資料時，偶然看到國外竟然還有「專門為術前禁食設計的飲料」真的是好講究啊！

手術前的禁食時間如果不夠，會增加麻醉時嘔吐與吸入胃內容物，甚至造成肺炎與呼吸衰竭的風險。家長們與病人請務必「誠實回答禁食時間的問題」，以保障自己與孩子的安全與健康喔！

不過....

醫療單位有時因業務性質或考量病人特殊體質，無法完全遵照最新的指引來安排禁食建議；請讀者們也還是盡量尊重醫療單位的指示喔！

參考資料：

• Perioperative fasting in adults and children: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. European Journal of Anaesthesiology. 2011, Vol 28 No 8.
• Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures. Anesthesiology 2011; 114:495–511.