走路姿勢怪怪的？何謂「膝過度伸直」？

「站著、走路，膝蓋像被反折一樣？」

什麼是反曲膝／膝過度伸直（Genu recurvatum）？

坦白說，是因為看到奧運射箭的反曲弓，才讓我想到可以寫這個主題。

反曲膝（genu recurvatum）或膝關節過度伸直（hyperextended knee）是指在觀察一個人的側面下，膝蓋會過度伸直超過 5 度以上，正常情況下，膝蓋完全伸直像是時鐘在六點的樣子，而過度伸直會有點像在五點鐘的狀態（時針跟分針是不平行的）。

造成的原因？

較常見的為「臀部、大腿、小腿等肌力不足，或是韌帶鬆弛、習慣」，而罕見的為先天神經性疾病，都可能造成反曲膝。如上所述，一般在站著時，膝蓋會維持在完全伸直，也就是大腿骨（股骨）、小腿骨（脛骨）會呈一直線，能維持在這樣的狀態，是透過前側跟後側、外側跟內側的張力達到平衡，但若是在膝蓋後側的肌肉、韌帶不夠穩定，就像是帆船其中的一條繩子綁的特別鬆，就會被拉得更長。

除了肌肉跟韌帶的影響，「習慣」在站著時不讓肌肉出力或讓「骨頭鎖著、卡著」，也會讓健康的韌帶或肌肉，逐漸被拉長。

這常出現在一些女性，有非常好的柔軟度、關節活動度，但沒有足夠的肌力或關節穩定性維持較好的膝蓋位置，因此在走路時、久站、甚至運動時，膝蓋會有「反折、過度伸直」的現象。

可能的影響、解決方式

長期的反曲膝，可能會讓臀部、膝蓋、小腿周遭肌肉「越來越不會出力」，同時，堅固的十字韌帶「可能越來越鬆弛」，甚至改變身體的姿勢跟動作。隨著時間的發展，這些因素可能造成膝關節疼痛、肌肉萎縮、增加運動傷害的風險等。

不過，除非是先天疾病造成的反曲膝，不然大多數的情況都可以透過「運動治療、肌力訓練、本體感覺訓練、動作習慣矯正」等來改善，如果發現自己久站、走路時有反屈膝，可以試著先「提醒自己、並調整」，讓膝蓋維持在完全伸直或微彎的情況下，有時透過微小習慣的調整，就能有顯著的效果。但若除了反曲膝，同時合併有疼痛或不適的狀況，建議找醫師、物理治療師等進行評估。