從鞋底看足弓健不健康！骨科醫師告訴你：真的需要訂做鞋墊嗎？

真相只有一個！你知道從鞋子磨損的程度與位置，可以清楚掌握身體的健康線索嗎？研究顯示，行走時，足部承受體重 1.5 倍的重量，跑步時是 3~4 倍，而根據足部出力點的不同，鞋子磨損的位置也會不同。舊鞋子不要急著丟，快來驗證看看與改善足部健康吧！

鞋底磨損位置與足部問題

觀察以行走的鞋子為基準，運動的鞋子不在觀測範圍。

• 後外側與前側：

  正常磨損範圍，站立與行走時，步態與壓力正常。

• 前側：

  行走姿勢不良，重心前傾，可能有墊腳走路的習慣，腳後跟筋膜（阿基里斯腱）較緊，會有足跟、小腿、大腿後側、臀部等酸痛現象，嚴重甚至是出現坐骨神經痛。建議調整走路姿勢、伸展如弓箭步、抬腿等。

• 外側：

  通常有外八步態或先天性高足弓，容易膝蓋卡卡、髖關節疼痛，可能會出現圓肩與姿勢不良，或合併關節扭傷、膝蓋軟骨磨損、關節炎問題。建議以筋膜球按摩放鬆足底或側躺抬腿運動，可多訓練臀大肌。

• 內側：

  低足弓或扁平足者，有內八步態，受力點不平均，可能引發腰酸背痛、小腿脛骨疼痛、內側膝蓋韌帶拉傷、骨盆前傾、拇指外翻、退化性關節炎等。建議按摩大腿內側、扁平足者可做訓練足底的運動或加鞋墊改善結構問題。

扁平或高足弓需要訂做鞋墊嗎？

骨科醫師會告訴你，訂做鞋墊前請先問問自己「我真的需要矯正鞋墊嗎？」「鞋墊真的需要使用訂做款式嗎？」

使用鞋墊前應評估造成需要鞋墊的原因是來自何處，足、踝、膝、髖、骨盆的各種問題，找到問題的根源，即使是扁平足、長短腳，治療的方式也不單只有鞋墊，還有其他調整、訓練的方法。使用鞋墊，對於大部份慢性肌肉關節疼痛中，長期來看是關鍵的一個選擇，但是短、中期來看並不見得是唯一的選項。

而貴鬆鬆的訂製鞋墊，相對於已經製作好的公版鞋墊，一定是較為適合自己的腳型。但是！ 一開始就需要使用這麼昂貴的鞋墊嗎？ 因為很多患者花了大錢訂製鞋墊後，穿起來不習慣，反而把鞋墊丟在一旁，所以建議先使用公版鞋墊，甚至可以挑選矯正幅度不要那麼多的鞋墊來試穿看看，當試穿過一兩個月覺得效果不錯，再考慮高昂的訂製鞋墊，這樣會比較符合自己的需求喔！

如何改善維持足部健康

• 姿勢調整：

  了解自己是什麼足弓類型，如高、低足弓或是扁平足，有沒有 O型或 X型腿，然後針對錯誤的步態做調整。

• 鞋墊輔助：

  足弓問題影響步態，可選擇機能性鞋墊或足墊改善結構問題。

• 運動訓練：

  除了足底的訓練外，也可以透過增強核心，或其他肌肉強度改善。

挑鞋的重點

維持健康的足弓除了自我評估、調整姿勢、增強肌群外，鞋子的挑選也是走出健康人生的關鍵，接下來 4 個重點讓各位不被不適合的鞋子拖累。

• 鞋底軟硬適中：

  踩起來軟綿綿的好舒服，這錯誤的想法！！可能會讓腳丫子持續不當出力，最後導致足底筋膜炎。

• 長寬高剛剛好：

  合腳很重要，不可以太寬、太長，穿上後長度須留一個大拇指的空間，足弓也要符合自己的足弓。

• 鞋面吃硬不吃軟：

  鞋面與鞋底都需要一定的硬度，才能確保腳在抬起或落下時有良好的支撐。

• 牢牢固定好：

  鞋帶做為將足部與鞋子合而為一體，承擔重要的一環，若是開合、開合的狀態，將無法有好的支撐力，所以若是有鞋帶或是固定帶一定要繫好。