頭痛不是病,痛起來要人命!一次搞懂惱人的原發性頭痛

頭痛一次比一次強?需就醫檢查

之前就有跟大家分享過頭痛,可以看〈頭痛到不行,偏頭痛為何一再發作〉與〈為什麼會頭痛?不想再偏頭痛?這些東西盡量少碰!〉這兩篇文章複習一下;今天要來跟大家介紹何謂原發性頭痛以及該注意的狀況唷。

  

3種惱人的原發性頭痛,一次搞懂!

頭痛可分為原發性頭痛及次發性頭痛。

次發性頭痛指頭痛是其他疾病造成,例如中風、腦瘤等所引起。至於原發性頭痛是指頭痛本身即為疾病,與其他疾病無關。常見的原發性頭痛可分以下三種,下次頭痛時仔細感覺並記錄,有助釐清自己屬於哪種頭痛,以便對症治療!(延伸閱讀:頭痛一發作就要吃止痛藥嗎?遠離頭痛必知的妙招)

 

偏頭痛

緊縮型頭痛

叢發性頭痛

普遍率及好發族群

臺灣女性約 15%,男性約 5% 患有偏頭痛。

好發於 16~50 歲。

最常見,好發於長期緊繃、煩躁、肌肉無法放鬆者。

極少,不到 1%,好發於青中年男性。

頭痛部位及型態

常是單側頭痛,但也可能雙側或整頭痛;搏動性抽痛或脹痛;多中重度疼痛。

常見雙側、前額、頭頂及後腦,感到壓迫緊繃,多輕中度疼痛。

頭痛只發生在一邊的眼窩周圍、頭部後方或太陽穴附近,頭痛如刀割感,十分劇烈。

頭痛持續時間、發作頻率

每次頭痛 4 小時~3 天,發作頻率因人而異。

不一定。

每次頭痛 15~180 分鐘,發作頻率從每 2 天 1 次到 1 天 8 次不等。

常見伴隨症狀

  1. 噁心、嘔吐。

  2. 畏光怕吵。

  3. 身體活動會加劇頭痛。

  4. 可能在頭痛前有視覺性、肢體刺麻的預兆。

  1. 不會嘔吐。

  2. 身體活動不會加劇頭痛。

  1. 通常伴隨同側眼球充血、眼皮浮腫下垂、流淚、鼻塞、流鼻水與半邊臉流汗等。

  2. 可能伴隨坐立不安感。

其他特徵

頭痛發生時易影響活動,需要休息。

頭痛發生時通常尚可忍耐,不需休息。

發作非常規律,每天發生時段、每年發生月份皆相近。

宜避免抽菸、喝酒。

 

注意8種「不能忍耐」的頭痛症狀

新光醫院神經科醫師劉子洋提醒,偏頭痛屬於原發性頭痛,但另有次發性頭痛,可能是由其他身體疾病或腦內結構性病變引起(如腦瘤、腦中風、腦膜炎等)。如果出現以下頭痛情況,應視為警訊,千萬不要忍耐,務必立刻就醫,以免錯失治療時機!

  • 當你覺得這次頭痛是一生最痛的一次時。

  • 當頭痛近期內愈來愈痛,例如:一天比一天痛、這星期比上星期還要痛時。

  • 突然的劇痛,在短短一、兩分鐘內非常快速的頭痛了起來,而且非常痛。

  • 頭痛伴隨神經學症狀,例如:說不出話、走路不穩、視力衰退、肢體麻痺無力等。

    (延伸閱讀:頭痛、跌倒、個性改變,竟是腦瘤找上門!)

  • 當姿勢改變時才頭痛,例如:躺著就不痛、站起來就痛!

  • 用力、咳嗽、運動或性行為時才頭痛。

  • 50 歲以後才開始頭痛。

  • 頭痛時伴隨發燒。

 

原文出處:頭痛到不行,偏頭痛為何一再發作


雜誌 大家健康
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作者

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