便祕者請注意！這些藥品可能會讓排便更困難

大家都希望每天都能順利排便，如果好幾天沒有排便就覺得不安心，深怕自己是不是便秘。依照標準，1 天 3 次～3 天 1 次都是正常範圍，若能固定時間排便則會更優！造成便秘的因素很多，常見有：纖維攝取不夠、水分及油脂攝取不足、排便時間沒有固定、常常延遲排便者、生活壓力大、作息不正常和缺乏運動等都是原因之一。那除了以上因素外，不可忽略有些藥品也可能會造成便秘喔！

容易造成便秘的藥品

1. 鐵劑：

   常用於貧血治療的鐵劑，除了腸胃道刺激的副作用外，也有人會出現便秘和黑便的狀況。

2. 鴉片類藥品：

   止咳藥物可待因（Codeine）和止痛藥嗎啡（Morphine），這些藥品會抑制中樞神經系統釋放乙醯膽鹼，導致減少腸道蠕動，同時增加電解質和水份的再吸收，使的糞便水份不足，太過乾燥，才會造成便秘。

3. 利尿劑：

   用於幫助液體排出的利尿劑（如：Furosemide），會減少體內液體，造成糞便水份不足，難以排出。

4. 制酸劑：

   常見於含鈣鹽及鋁鹽成份的制酸劑，會讓糞便在腸道中停留的時間變長，水份容易被吸收回去，導致糞便變硬，難以順利排出。

5. 抗憂鬱劑：

   情緒調整用的抗憂鬱劑（如：Imipramine、Bupropion、Venlafaxine、Fluoxetine）會讓腸道蠕動降低、腸道水分減少，造成糞便又乾又硬。

6. 抗精神病藥：

   情緒改善用的抗精神病藥（如：Olanzapine、Quetiapine）在藥品作用之下，會讓便便乾硬，造成排便困難。

7. 降血壓藥：

   部分用於降血壓的藥品（如：Diltiazem、Amlodipine、Verapamil、Nifedipine），這些藥品會影響胃腸道周邊肌肉，在放鬆肌肉之餘，也會減緩腸道的蠕動而造成便秘。

8. 抗組織胺：

   常用於鼻炎和感冒的藥品（如：Chlorpheniramine、Brompheniramine、Cyproheptadine），具有延緩平滑肌蠕動的作用，因此常常引起便秘的副作用。

便秘有許多原因是可以改善的，例如多食用含纖維質的食物、平日飲水量可以用體重乘以 30 cc 來做計算（60 公斤成人，估計一天要喝 1800 cc 水）、油脂攝取需平衡，不能為了減肥不吃油脂類食物、壓力調適和正常作息都不能少。養成規律的便便時間，找一個不被打擾的時段，放鬆心情享受這美好的一刻。還有如果真的便秘也不能一昧依賴排便藥，以免長期使用造成脫水、電解質不平衡及消化功能衰退的問題。

若有使用到上述會造成便秘的藥品也不必驚慌，可以與醫師商量是否有其他的替代藥品，不可擅自自行調整藥品喔！

讓順利便便成為一天中最快樂的事情，記得要從生活做起，不依賴藥品。