睡不好就算失眠?臨床心理師:睡不好分三種,你屬於哪一種?(上)
「我睡不好!」
這句話,有很多人自己說過,也有的人是聽到別人抱怨過。但這句「我睡不好!」,可能可以分很多等級,而且需要關注及處理的層級也不同喲!
透過台灣睡眠醫學學會(Taiwan Society of Sleep Medicine, TSSM)先前的失眠普查,以及國際睡眠醫學的失眠定義,讓幫大家整理一下睡不好的三種類別:
一、對睡眠感到不滿意:41.0%
這可能就是大家最常聽到的說詞,一般泛指主觀就是覺得睡不好,沒有經過任何醫學上的操作型定義,很單純的你覺得就算了!台灣睡眠醫學學會在 2015 年調查中,指出有高達 41.0% 的人,在近一個月內覺得對睡眠不夠滿意。
值得注意的是,這邊大家口中的睡不好、對睡眠感到不夠滿意,跟醫療上所關注的慢性失眠,是一樣嗎?是否建議去就醫呢?
原則上,這樣超過 40% 的睡不好比例,只是一個對睡眠不佳的"主觀感受",不見得需要積極的臨床處理,可能是暫時性出現的,或是偶爾的影響,又或是不見得影響到日常功能及健康,這時可以怎麼辦呢?可以留意睡不好出現的頻率(一周 3 次)、嚴重程度(超過 30 分鐘)及持續時間(超過 3 個月),如果還沒到下一層級(圖中金字塔的下一層),其實,只要維持良好的睡眠衛生習慣就可以了,但要怎麼樣算是維持良好的睡眠衛生習慣呢?可以參考睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師的文章,養成好的睡眠習慣,有效避免慢性失眠的發生。
二、失眠困擾:20.2%
這一層的睡不好,是透過操作型的定義,先將失眠困擾的定義指出:包含以下 3 者失眠症狀之一,加上每個禮拜出現超過 3 天,狀況持續超過 3 個月的情況:
- 入睡困難:上床後,需要 30 分鐘(含)以上,才能入睡。
- 夜醒症狀:半夜總醒來時間,超過 30 分鐘(含)以上。
- 早醒困擾:比預計起床時間更早清醒來,超過 30 分鐘且無法再入睡。
台灣睡眠醫學學會在 2015 年調查中,針對 20-65 歲的國人族群,指出有此失眠困擾的人有 20.2%,即約每 5 個人當中就有 1 個人,在近一個月內有睡眠困擾!
然而,符合這個『失眠困擾』程度的睡不好,一般就建議,要更加注意了,可以找尋合格的睡眠醫療單位及睡眠醫療專業人員,評估一下是什麼原因導致現在的睡眠困擾,也尋求合適的治療模式。
這邊要提醒大家,會建議找睡眠醫療專業人員,因為睡眠醫學、睡眠障礙,甚至睡眠檢查技術一直在更新,千萬不要使用家人朋友的助眠藥物,也不要聽信一些沒有科學實徵的坊間療法,有可能會讓睡眠問題更加重喲!當然,什麼是科學實徵的方法,還是建議大家持續關注睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師 ,裡面會持續介紹正確的治療模式,如果未來有機會,也許也可以幫大家來解惑一下這些坊間療法優缺比較。
作者:吳家碩臨床心理師/李昇晃實習臨床心理師
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臨床心理師 吳家碩
作者
任職於好夢心理治療所,並為該治療所執行長。積極推廣睡眠醫學大眾教育推廣,至今累積超過700場睡眠相關講座,且致力推動台灣失眠認知行為治療專業人員養成與培訓,為台灣睡眠醫學學會失眠認知行為治療專業人員督導級講師。經營有臉書粉專:睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師。著有《失眠保證班》、《認真的你,有好好休息嗎?》、《0-6歲好眠全指南》等書。