「我睡不好！」
這句話，有很多人自己說過，也有的人是聽到別人抱怨過。但這句「我睡不好！」，可能可以分很多等級，而且需要關注及處理的層級也不同喲！
透過台灣睡眠醫學學會（Taiwan Society of Sleep Medicine, TSSM）先前的失眠普查，以及國際睡眠醫學的失眠定義，讓幫大家整理一下睡不好的三種類別：
一、對睡眠感到不滿意：41.0%
這可能就是大家最常聽到的說詞，一般泛指主觀就是覺得睡不好，沒有經過任何醫學上的操作型定義，很單純的你覺得就算了！台灣睡眠醫學學會在 2015 年調查中，指出有高達 41.0% 的人，在近一個月內覺得對睡眠不夠滿意。
值得注意的是，這邊大家口中的睡不好、對睡眠感到不夠滿意，跟醫療上所關注的慢性失眠，是一樣嗎？是否建議去就醫呢？
原則上，這樣超過 40% 的睡不好比例，只是一個對睡眠不佳的＂主觀感受＂，不見得需要積極的臨床處理，可能是暫時性出現的，或是偶爾的影響，又或是不見得影響到日常功能及健康，這時可以怎麼辦呢？可以留意睡不好出現的頻率（一周 3 次）、嚴重程度（超過 30 分鐘）及持續時間（超過 3 個月），如果還沒到下一層級（圖中金字塔的下一層），其實，只要維持良好的睡眠衛生習慣就可以了，但要怎麼樣算是維持良好的睡眠衛生習慣呢？可以參考睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師的文章，養成好的睡眠習慣，有效避免慢性失眠的發生。
二、失眠困擾：20.2%
這一層的睡不好，是透過操作型的定義，先將失眠困擾的定義指出：包含以下 3 者失眠症狀之一，加上每個禮拜出現超過 3 天，狀況持續超過 3 個月的情況：
- 入睡困難：上床後，需要 30 分鐘（含）以上，才能入睡。
- 夜醒症狀：半夜總醒來時間，超過 30 分鐘（含）以上。
- 早醒困擾：比預計起床時間更早清醒來，超過 30 分鐘且無法再入睡。
台灣睡眠醫學學會在 2015 年調查中，針對 20-65 歲的國人族群，指出有此失眠困擾的人有 20.2%，即約每 5 個人當中就有 1 個人，在近一個月內有睡眠困擾！
然而，符合這個『失眠困擾』程度的睡不好，一般就建議，要更加注意了，可以找尋合格的睡眠醫療單位及睡眠醫療專業人員，評估一下是什麼原因導致現在的睡眠困擾，也尋求合適的治療模式。
這邊要提醒大家，會建議找睡眠醫療專業人員，因為睡眠醫學、睡眠障礙，甚至睡眠檢查技術一直在更新，千萬不要使用家人朋友的助眠藥物，也不要聽信一些沒有科學實徵的坊間療法，有可能會讓睡眠問題更加重喲！當然，什麼是科學實徵的方法，還是建議大家持續關注睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師 ，裡面會持續介紹正確的治療模式，如果未來有機會，也許也可以幫大家來解惑一下這些坊間療法優缺比較。
作者：吳家碩臨床心理師／李昇晃實習臨床心理師
如果想看更多，歡迎前往追蹤 睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師
臨床心理師 吳家碩
作者
任職於好夢心理治療所，並為該治療所執行長。積極推廣睡眠醫學大眾教育推廣，至今累積超過700場睡眠相關講座，且致力推動台灣失眠認知行為治療專業人員養成與培訓，為台灣睡眠醫學學會失眠認知行為治療專業人員督導級講師。經營有臉書粉專：睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師。著有《失眠保證班》、《認真的你，有好好休息嗎?》、《0-6歲好眠全指南》等書。