越來越晚睡，越來越晚起？一起來認識什麼是「暫時性生理時鐘紊亂」（上）

暫時性生理時鐘紊亂又稱為睡眠相位後移症候群，英文名稱為 Delayed sleep phase syndrome，縮寫為 DSPS。DSPS 是一種慢性的睡眠紊亂，最大的特徵就是晚睡晚起，生活品質、工作和學習都會大受影響。尤其隨著數位娛樂的興起，晚上追劇、打遊戲、滑手機等都會大幅度的延後睡眠時間，久而久之生理時鐘會逐漸定型。縱使隔天要上早班，晚上還是要拖到一兩點才出現睡意，使工作或學習效率變差。此外，DSPS 還有另一種形式，有些年長者可能傍晚就出現睡意，天還未亮就起來，也可以算是 DSPS。

暫時性生理時鐘紊亂（DSPS）必須接受完整的睡眠功能檢查，包括整夜睡眠多項生理功能檢查和 24 小時腕動計，診斷時也要評估是否有睡眠呼吸中止症或身心科疾病的問題。治療上可採照光治療，可幫助調整體內褪黑激素的分泌，來控制生理時鐘。

暫時性生理時鐘紊亂症狀

• 入睡困難：

  病人無法在平常的睡眠時間入睡，愈晚精神愈好，甚至有的病人生理時鐘嚴重延遲，到凌晨 4～5 點左右才入睡。

• 起床困難：

  由於長期晚睡，起床時間也會延遲，對於需要上早班或上課的病人會變得難以起床。

• 嗜睡：

  白天工作或上課時可能有嗜睡的問題，注意力難以集中也會對工作及學業帶來負面影響。且夜間深度睡眠時間減少，一整天都會有嚴重的疲勞倦怠感。

暫時性生理時鐘紊亂致病原因

目前研究多認為暫時性生理時鐘紊亂（DSPS）與長期的睡眠時間紊亂有關，以下幾項因子會提高 DSPS 的風險。

• 遺傳：

  研究指出 DSPS 可能具有遺傳傾向，約 4 成的 DSPS 病人有家族病史。

• 青春期：

  青春期的荷爾蒙變化會使睡眠周期改變，再加上青少年期的社交活動變多，使 DSPS 的風險變高。

• 身心疾病：

  憂鬱症、焦慮症或強迫症的病人有較高罹患 DSPS 的風險。

暫時性生理時鐘紊亂好發族群

研究指出青春期的人罹患 DSPS 的機率較高，此病的男女比例相近，此外年長者也可能因為早睡早起而出現 DSPS 的症狀。

暫時性生理時鐘紊亂進展

暫時性生理時鐘紊亂（DSPS）是一種慢性睡眠障礙，不會突然發生，通常是長期的睡眠習慣不良，使生理時鐘逐漸改變。病人無法輕易調整回正常的睡眠時間，久而久之睡眠時間會大幅推遲，進入一種惡性循環。

暫時性生理時鐘紊亂併發症

暫時性生理時鐘紊亂（DSPS）大多不會造成生理上的併發症，但是白天疲勞會使工作和學業受到嚴重影響。長時間下來更可能衍生出焦慮、憂鬱等身心問題，甚至出現社交障礙。

原文出處：康健雜誌