膝蓋內側痛的元凶及解法（一）：鵝掌肌腱炎

膝蓋的問題，經常不能從膝蓋本身來下手解決，因為真正屬於膝蓋的肌肉，只有後側的一條膕肌，其他的肌肉一定都是往上連接到髖關節，或往下連接到踝關節。

有關膝蓋的問題，之前講過了後側的膕肌，前側的髕骨肌腱，外側的髂徑束，這次終於輪到膝蓋內側的鵝掌肌了。

當你從椅子上站起來，走路、爬樓梯時，覺得膝蓋內側會痛，或在運動的時候膝蓋內側有喀拉喀拉的聲音，這並非理所當然，也不是無可避免的膝蓋耗損。這可能是下肢動力鏈出了問題。

此篇就要從膝蓋的鄰近關節：髖和腳踝，來帶各位認識造成膝蓋內側痛的元凶之一：鵝掌肌腱炎。

鵝掌肌腱炎

鵝掌肌腱的外觀看起來就像鵝的腳掌。這條肌腱由三條肌肉連結，分別是：

1. 大腿前側的縫匠肌。

2. 內側的股薄肌。

3. 後側的半腱肌。

這三條肌肉在膝蓋內側匯合後的形狀，大家覺得有像「鵝掌」嗎？

今天的主角鵝掌肌腱炎，通常就是膝蓋內側痛的主因。肌腱會發炎的主因，通常是「使用過度」。

鵝掌肌腱是由縫匠肌、股薄肌和半腱肌這三條肌肉交匯而成，它們的共同點是都從骨盆出發，經過膝蓋，連接到脛骨，都是跨越兩個關節的「雙關節肌」。

既然有「雙關節肌」，也就有「單關節肌」，那它們又有什麼不同？簡單來說，「雙關節肌」的主要負責「動作」，而「單關節肌」的任務，則是「穩定」。

以股直肌為例，它就是負責抬腿這個動作的雙關節肌；而臀中肌，就是負責維持骨盆穩定的單關節肌。

如果單關節肌不工作，導致動作不穩定，那雙關節肌就得同時扮演兩種角色：既要「穩定同時執行動作」。長期這樣，雙關節肌很容易過勞。還記得剛剛說的嗎，肌腱一旦過度過度，就容易發炎。當膝蓋內側的鵝掌肌腱發炎，在走路、跑步、上下樓梯這些日常動作，都會讓膝蓋內側開始不舒服；更嚴重的情況下，甚至連從椅子上站起來這種簡單的動作都會痛。

因此可以得知，鵝掌肌腱發炎的主要原因，就是鵝掌肌腱上的這三條肌肉，經過的髖和膝蓋不穩定。

理解了這一點，就能找到解決的思路，就是讓髖關節和膝關節恢復穩定，但是可能還要再往上找一層，就是，是什麼造成髖和膝不穩定的呢？順著這個問題，就可以引出下一個知識點：下肢動力鏈。

想要直接看訓練影片，可以到 啾Ｃ的物理治療頻道 喔！