該如何判斷心理健康？

常常有人問，如何知道自己或其他人是否心裡健康？

雖然有《精神疾病診斷與統計手冊》，但這東西只是個參考，因為有憂鬱症不代表不健康，也許促發對生命思考更多，從憂鬱中獲得更平靜的方法。相反的，沒焦慮症也不代表就是健康，可能只是遇到某些障礙就逃跑，不願面對焦慮的自己。

現代的精神疾病觀越來越傾向並非有或沒有疾病的二分法，而是光譜式的判斷標準，比方說，憂鬱的程度 1 到 10 分，讓你自己判斷會是幾分，讓他人判斷又是幾分。

這種方式比較能準確地描述心理狀態，因為尤其是看不見摸不著的心靈，我們很難說出裡頭到底有或沒有哪些東西。

判斷心理健康的標準也是一樣的，不會有一個標準判定你就是「完全健康」或「完全不健康」。對我來說，以我長期做心理諮商，以及自己也接受心理諮商，並從分析式的角度思考心理健康的可能性時，以下四個標準能夠判斷自己和他人「偏向」健康或不健康：

你的直覺會如何描述自己／他人 是怎麼樣的一個人？⠀

你會說健康的嗎？快樂的？經常感到困惑的？總是壓抑情緒的？每次吵架就會產生強烈的自卑感？

我們對每一個人都有直覺，這個直覺能夠第一手讓你感受到對方散發出的狀態，當你的心智夠清澈時，對他人的直覺就會很準，這也是為什麼總是建議想成為助人工作者的人，需要自己也先被諮商過一陣子（甚至更久），我們的直覺才不會被自己過去的經驗給混淆。

而若要判斷自己，就更不容易了。

許多人即便是面對自己，都無法真的敞開心胸，或是不願和他人談論的事情也不願在心中升起。尤其是自戀型人格程度較高的人，讓他判斷自己時，有可能完全都是正向的，一丁點負面的描述都沒有。

這時你的直覺可能就覺得他不太健康。

內在的開放程度多高？（1-10 分）

當你和他人聊天時，是否能夠讓內在的東西自然來去？是否有不能談的？特別愛談的？一講到就生氣爆炸的？

那些「地雷」越多，表示心裡壓抑了越多東西。而東西堆高了是會倒塌的，就像再大的衣櫥也會被塞滿爆出來。

同樣以自戀型人格為例，他雖然直覺判斷自己很好，但聊到許多話題時，你應該也就能感覺到他一直需要別人誇獎、貶低外人、對自己沒做好的事情理由特別多還生氣說是別人的錯，當他的反應讓你覺得「還是轉個話題好了」的時候，那就表示他的內在空間是比較小的，也就無法容納較多情緒與思考，當負面情緒一來就容易擁擠爆炸。

願意接觸內在的程度多高？（1-10 分）

你或他人是否願意談論很少談論的回憶？尤其是帶有悲傷、憤怒、愧疚的事件。

我們如果覺得心中卡卡的，卻又說不清楚時，雖然暫時不聊就沒事，但你或他人願意聊聊看嗎？這是一個照亮內在空間的心理動作。當願意拿著手電筒到處探索，被照到的地方才會跟著發亮，逐漸讓陰影散去，才會發現自己的內在空間其實挺大的。

當願意進入原本擁擠的空間，清理和重整出更多空間，也越能夠容納與消化負面情緒。

願意提升內在的程度？（1-10 分）

你會想要多瞭解自己的情緒嗎？雖然遇到某一件事情會生氣，但不太影響，這時你有意願多去挖掘生氣的背後在說些什麼嗎？另外，你會去瞭解自己開心和興奮的原因嗎？甚至閱讀心理方面的書籍，瞭解和人互動的模式為何？

「提升」是屬於積極的心理健康，也就是不只是沒病就好，而是如同多吃蔬菜水果一樣，讓自己「更健康」。

讓原本的內在空間擴大，也就有更大的包容力，涵容未知、曖昧、不確定感，這些是成長必經之路，如果能夠在邁向模糊的未來中前進，也代表我們的心智足夠穩定健全。

每個人都有一個內在空間，它乘載了各種情緒與思考。與它接觸的意願決定了你在心理有多自由，而心理自由的程度決定了一個人是否健康。

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