該如何分辨訓練的痛、受傷的痛？

「受傷休兩週後開始練，腰還是會覺得緊緊、不舒服」

「前天硬舉後，屁股已經痛、痠、緊兩天了」

「不上強度都不會痛，但只要跑超過一定的速度跟時間，腳就開始痛」

大多數的人可能有類似的經驗，在受傷以後不確定自己好了沒，或者是無法辨別在痠、痛、不適下是否能持續運動，這篇文章提供非醫療人員、教練等一個參考，內容包括：

身體為什麼會有痠、痛、緊等感覺？ 

身體會有疼痛、痠、緊繃、不舒服等，主要是有「外在環境的刺激」，讓身體傳達給我們一個「警訊」。例如手碰到火，身體會傳訊息跟你說「很燙」，要趕快縮手，不然手就焦了。 

身體會產生疼痛、不適等感覺，原因大致分為兩類： 

1. 機械應力（mechanical stress）

包括外在重量、拉扯、壓力等。像是做蹲時，因為重量超過股四頭肌現有的能力；伸展時，將肌肉拉長到接近極限前。這類不適的特性是，「將外在刺激拿掉後，就不會有感覺」，也就是你把槓鈴放回架上、結束伸展時就不會有剛剛當下不適的感覺。 

2. 化學性刺激（chemical irritation）

當外在刺激超過特定範圍，讓身體組織損害到產生較劇烈的化學反應，通常是「發炎」，這種發炎指的並不是訓練、重訓，製造肌肉微創傷接著休息讓肌肉修復成長的些微發炎。而是明顯的「紅、腫、熱、痛」。不舒服的部位會發紅、變腫、變熱，這類不適的特性是「明明已經在休息了，但還是在痛」。 

運動傷害（Sports injury）部分的定義就是「有無明顯發炎」，就算已經沒有在做動作（沒有外在刺激）、已經休息了，還是有疼痛（身體還是有感覺），因此， 

第一種區分受傷還是訓練的不適，取決於「沒有動作下、休息下是不是有疼痛。」

常見範例 

1. 當天練完還好，隔天開始痠、緊、痛

大多為「延遲性肌肉痠痛」（Delayed onset muscle soreness, DOMS），常出現在  

(a) 過高、不適應的訓練強度後  

(b) 有較多離心收縮的動作後  

(c) 新手 

因為身體不適應這樣的負荷，而產生類似發炎的狀況。一般在規律訓練後，痠痛持續的時間跟程度會遞減。 

2. 剛開始動覺得怪怪、不舒服，後來就還好

較常出現在身體還沒完全熱開，可能突然「抽痛、刺痛」一下，可以想像成大腦、身體還沒醒過來，被嚇到的狀況，一般逐漸增加強度或身體熱開後就會緩解。 

3. 只要加到特定重量或持續一段時間，不適感就會出現

這邊需特別注意是「生物力學的問題」，可能有肌肉失衡、動作控制、姿勢、發力方式等問題，在你應該達到的能力（ex. 普遍深蹲可以蹲到自身體重）之前就有不適，這邊會需要專業人員幫你做評估、檢測，否則持續下去容易演變成慢性運動傷害。 

需要停止的情況（給醫療人員檢查）

休息的情況下（沒有動作）會疼痛（resting pain） 

–> 可能已經「發炎」 

晚上會痛醒（night pain） 

–> 睡覺時應為最少外在刺激的，代表身體有較嚴重的狀況 

不管任何情況下，有劇烈疼痛（severe pain） 

–> 劇烈的部分，男生可以想像比踢到生殖器還痛，女生可以想像生小孩子的痛 

沒有疼痛，但有明顯功能喪失（loss of function） 

–> 做完硬舉後聽到啪一聲，但沒有痛，只是手肘彎不起來，那你肌肉可能斷了 

有神經症狀例如昏倒、失去方向、無法平衡、噴射性嘔吐等（neurological signs） 

–> 凡是跟大腦、神經有關的問題，請立即給醫療人員檢查