補充維他命D3可防大腸癌和乳癌？小心過量補充，恐致動脈硬化！

現代人生活忙碌，不少久坐辦公室的上班族都習慣買維他命，補充身體所需營養。市售維他命種類繁多，從能增強體力、讓人活力滿滿的B群，到有美白功效的維他命C、抗衰老的維他命E，甚至是複合式的綜合維他命，都有不少擁護者，但你有注意過維他命D也可能攝取過量，而導致動脈硬化的問題嗎？ 

缺乏維他命D 會導致骨骼變弱

安南醫院藥劑科主任陳麗芳藥師指出，維他命D是屬於脂溶性、有一些荷爾蒙活性的物質，可以幫助人體吸收鈣質，鞏固骨骼與牙齒；相反的，若缺乏維他命D就會導致骨骼變弱，引起兒童佝僂病、成人則會引發骨質疏鬆。 

放射腫瘤科梁永昌主任醫師表示，人體需要的維他命D是D2及D3。維他命D2是天然植物製造，D3則是皮膚經過陽光照射後自然會產生。由於皮膚含有7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol），經紫外線B照射後，就會轉化為維生素D3。假如日曬量不足，想要補充維他命D，由於維他命D3的作用是維他命D2的3～10倍，建議適量補充維他命D3較佳。 

補充維他命D 可以防癌嗎？

早期流行病學研究曾發現，居住在南半球陽光較多的人罹患癌症的發生率與死亡率皆低於居住在北半球的人。專家們認為，這是因曬太陽而產生維他命D，因而推測維他命D的濃度變化可能與癌症相關，但仍需更多研究來證明維他命D濃度與降低癌症發生率及死亡率有關。 

陳麗芳主任補充，過去曾有科學家在老鼠身上發現多種腫瘤細胞在注射維他命D後可以延緩或防止癌症發生，包括促進細胞分化、降低癌細胞的生長、刺激細胞的凋亡及減少腫瘤血管的生成等。 

自1998年開始，便有多篇流行病學研究分別於2009、2010、2011年發表，研究報告認為，高劑量補充維他命D可能可以降低罹患大腸癌的風險。然而，梁永昌主任強調，2008年時有研究指出，高劑量補充維他命D可預防乳癌、攝護腺癌、胃癌及胰臟癌。但是，2014年至2016年一些小型臨床研究並沒有支持高劑量補充維他命D可能降低癌症風險的論述，仍需更多研究來探討。（延伸閱讀：防範新冠肺炎，調節免疫力的魚油、鋅、維他命A、C、D、E等保健品，怎麼選？） 

每日補充600以上單位的維他命D3 可能預防大腸癌、乳癌

根據衛福部公佈的國人十大死因，癌症已連續34年蟬聯十大死因之首，罹癌率也不斷飆升，最新出爐的台灣癌症登記報告指出，2014年平均每5分6秒就有一人確診罹癌，比前一年快了12秒，寫下史上最快紀錄。人人聞癌色變，儘管罹癌原因至今尚無定論，維他命D是否有防癌功效也眾說紛紜，但仍有不少探討維他命D與癌症關聯的研究持續進行中。 

由陳麗芳主任領導的安南醫院研究團隊也曾做過類似研究，利用2010～2011年的健保資料庫，篩選出10萬名確診罹癌的患者，分成兩組，一組定期補充維他命D3、一組沒有，並統計兩組中罹患大腸癌、乳癌、攝護腺癌、胃癌的人數，從中分析其間的關聯。  

統計結果認為，每天服用600單位以上的維他命D3可能可以降低罹患大腸癌、乳癌的風險，不過在其他癌症的預防上，則沒有明顯的關聯性。目前該篇研究已發表並刊登於國際知名癌症期刊。 

每日補充維他命D不能超過4000單位 以免增加動脈硬化風險

假如要補充維他命D，成人及8歲以上的兒童最高安全攝取量為每日100μg（4000單位/天）。一旦體內維生素D過量，就有可能會讓鈣質沉積於動脈，導致動脈硬化風險上升，甚至會增加泌尿道感染、肌肉疼痛等風險；對於懷孕女性來說，也會增加罹患高血壓的機率。 

梁永昌主任提醒，臨床上，過量攝取維他命D的案例大多是服用過量補充品導致，許多鈣片常添加維他命D3，而一些綜合維他命也添加了維他命D3，民眾服用前應注意攝取量。此外，過度曝曬在陽光下會增加皮膚癌的機率，因此專家也不建議過度曝曬陽光來增加維他命D3的產生。（延伸閱讀：維他命A、B、C、D過量補充更傷身！怎麼吃才對？） 

原文出自於：大家健康雜誌