你真的知道什麼是脊椎側彎嗎？

什麼是脊椎側彎?

正常人體的脊椎骨彼此堆疊，有著自然的曲線，從背後看整條脊椎會呈現一直線；而脊椎側彎指的是各節脊椎骨在 3D結構下的扭曲與形變。X光檢查(顯示的是平面的影像)，量測角度(Cobb angle) 超過10度可診斷為脊椎側彎。

因為人是立體的，所以側彎並不只是脊椎往一邊彎曲，而是同時合併 三個面向的不平衡。

脊椎側彎的成因與風險

脊椎側彎可分為三大類：

1. 原發性側彎（Idiopathic scoliosis)：成因未明仍持續研究中，目前推論可能與基因/賀爾蒙/骨骼結締組織的形變/神經系統失能有關，各種因素也會相互影響。

2. 先天性側彎 (Congenital scoliosis)：神經胚胎發育時產生扭轉，使發育的骨骼形狀不對稱。

3. 神經肌性及合併症側彎(Neuromuscular and syndromic)：神經肌肉疾病(如：腦性麻痺)或中樞神經損傷所引起的側彎。

其中原發性側彎最多，佔側彎族群的80%， 於青少年時期(10~18歲)發現，是常見的青少年原發性脊柱側彎 (Adolescent idiopathic scoliosis, AIS)。

一般在側彎族群可以觀察到的身體變化

想像脊椎骨是一塊塊積木，疊在一起，如果前後左右沒有平衡，加上重力的影響，就可能會垮掉。當然，人體椎骨關節的四周有許多韌帶、肌肉筋膜等軟組織的保護，是不會垮掉，但也會因為力量的不平衡受到牽扯或擠壓，造成不適症狀或關節提早退化的風險。

脊椎側彎的型態分類

可以把脊椎分為四個區塊來看

1. 肩與頸椎

2. 胸椎

3. 腰椎

4. 骨盆薦椎

依骨盆與腰椎是否有轉折，區分為三弧度與四弧度。 以四弧度的胸椎向右凸為例（是大家常說的倒S型），四個區塊分別產生相反的旋轉、側彎及偏移。矯正治療時，各面向都必須調整，才能建立完整的平衡。

被診斷有脊椎側彎，該怎麼辦?

先別緊張，如果身體沒有不舒服症狀，也許你的側彎是屬於平衡的狀態，但以預防的概念而言，還是建議了解自己的身體，降低日後惡化的可能性。

如果有症狀，也不一定是側彎的問題造成的，建議諮詢醫師，物理治療師，做整體評估與判斷，幫您設計合適的調整方案。

為什麼要治療側彎呢？

1. 脊椎活動功能受限

2. 肺活量降低，影響日常活動或運動表現

3. 疼痛問題

4. 外觀儀態考量

5. 預防角度惡化

如何治療？

而一個完整的治療方案，必須包含 被動調整 與 主動訓練 以及身體各系統間的調和，才會是長遠之計。

調整側彎是一輩子的事，就像運動一樣，是生活的一部份 希望側彎朋友們都能找到屬於自己自在的生活方案，正視側彎，找回身體自主權。