Z 字頭安眠藥如何用？6 重點讓你吃的安全，睡得好眠（下）

含有佐沛眠（Zolpidem）、唑匹可隆（Zopiclone）或札來普隆（Zaleplon）成分的藥物，是目前普遍使用的安眠藥，因成分都是「Z」字開頭，醫藥界通稱這些藥叫「Z drug」，特色是服用後入睡快、代謝也快。〈Z 字頭安眠藥如何用？6 重點讓你吃的安全，睡得好眠（上）〉提到了前四個重點，今天要繼續介紹剩下的兩個重點。

五、發現要加重藥量才睡得著，務必告訴醫師

許世杰叮嚀，因每個人差異極大，有人 1、2 個月就愈吃愈沒效，有人吃半年、一年也還效果不錯，建議定期回診，1 個月能追蹤 1 次是最理想的，讓醫師能協助訂定最適劑量。如果發覺自己藥量增加，例如原本吃 1 顆，現在要 2 顆才能入睡，台大醫院精神醫學部暨睡眠疾患中心主治醫師陳錫中說：「建議一定要反映給醫師，不要自行加量。這是警訊，是身體在告訴你可能出了其他問題。」

他指出，最常見的是憂鬱症，生理上則經常是 4 種狀況：任何一種心血管疾病、急性或慢性呼吸道疾病、疼痛、任一種骨關節問題。揪出共病，好好治療，睡神就能降臨。

六、好好配合醫師，就不致依賴藥物

陳錫中表示，Z drug 是第三代安眠藥，跟第一代的巴比妥鹽、第二代的 BZDs 藥物相比，因專一針對大腦睡眠機能，較不像  BZDs 還有抗焦慮、肌肉鬆弛等附加功能，因此相對較少有病人靠吞大量 Z drug 來解決焦慮問題。在有好好跟醫師配合的前提下，並不會出現藥愈吃愈多的狀況。

用藥合宜，就不必心中不安

單是佐沛眠類藥錠，台灣人一年要吃掉 1.3 億顆，佔所有安眠藥用量三分之一。消耗量反映台灣這座不眠之島龐大的需求，但精神科醫師在第一線觀察到的，卻經常是患者在「吃」與「不吃」之間反覆拉鋸掙扎。

陳錫中指出：「很多病人走進診間，一坐下馬上說我不想吃藥。」還有更多病人一邊服藥、一邊擔心，害怕自己再也離不開藥罐、記憶力變壞、半夜會遊走，做了什麼都不知道；周圍的人也一直勸他別靠藥物，充滿心理壓力。

「大家都覺得化學的東西會傷身、又怕上癮。現在罵安眠藥，那一定『政治正確』，可是對長期失眠病人是否有實質的幫助？」陳錫中拋出問題，「現在醫界反而開始認為，如果試過所有非藥物治療方法後的效果都不好，適量且正確使用安眠藥，才是對整體健康最務實的做法。」

因此，醫師們強調，不需靠藥物就能安然入睡是最終目標，但過程中也不必太過因吃藥而備受心理壓力折磨。

原文出處：康健雜誌