小心安眠藥濫用！失眠真的該吃安眠藥嗎？該如何吃？（下）

何時該用短效、何時該吃長效安眠藥？

中國醫藥大學附設醫院台北分院藥師詹璧瑋解釋，安眠藥有分超短效、短效、中效、長效型，這跟藥物作用時間長短有關。例如因工作需要睡 3 小時後就必須起來的人，適合使用藥效作用時間短的「超短效型」，醒來後較不會有藥物殘留的副作用，例如清晨宿醉（morning hangover），容易頭暈頭痛影響正常作息。總之，依據症狀有很多藥物可選擇，別只迷信某一名牌藥。

不同族群的用藥建議

每個人的失眠情況不同，適合的安眠藥類別也差很大。

• 超短效型：

  只能小睡 3 小時就得起床者。

• 短效型：

  • 精神緊張、壓力大、焦慮引起的失眠。

  • 短期（急性）失眠、大腸激躁症。

  • 需輪夜班者。

  • 出外旅遊不易入睡，且睡到一半容易醒來者。

  • 癌症病人因疼痛而失眠，可使用苯二氮平類（BZD）類的短效型。

  • 更年期女性有憂鬱及失眠，可使用抗鬱劑加上非苯二氮平類 （Non- BZD） 短效型安眠藥物。

• 短中效型：

  • 肝功能不佳者。

  • 老年人可使用短中效型，劑量應為成人的一半至四分之一。

• 中長效型：

  因憂鬱症引起的失眠。

• 長效型：

  中重度失眠。

• 抗組織胺成分：

  孕婦或哺乳女性：避免使用 BZD 類藥，以免發生畸胎或讓喝乳汁的嬰兒產生呼吸抑制，建議在醫生指導下使用含抗組織胺成分的助眠藥物。

註：以上是大致建議，讓讀者知道每種安眠藥物特性差異大，所以仍要找醫生看診，切勿自行亂用安眠藥物。

安眠藥可放鬆、減輕焦慮，白天也能吃嗎？

不行！雖然有些安眠藥除了幫助睡眠，還有鎮靜、減輕焦慮、放鬆肌肉的效用，很多人因此自行改到白天吃，以應付生活壓力，睡前反而不一定吃。林口長庚醫院精神科系主任許世杰說：「這是藥物濫用。安眠藥應該在睡前吃，其他時間不該吃。」

原文出處：康健雜誌