媽媽手不是女性的專利，爸爸也有可能媽媽手！

「媽媽手只有媽媽會得嗎？」

「媽媽手怎麼都好不了？」

趕快幫媽媽們確認一下究竟有沒有媽媽手吧！

Yo 今天要跟大家分享的是媽媽手，又稱狄魁文氏症（de Quervain’s syndrome )。

什麼是媽媽手？

媽媽手主要的原因是因為拇指過度使用，造成周邊的支持帶增厚，壓迫到伸姆短肌及外展姆長肌造成發炎，容易出現疼痛及大拇指的無力，嚴重的人甚至會壓迫到周邊的神經出現麻痛，造成日常中寫字、轉門把或是提東西等看似簡單的動作都「寸步難行」。

誰容易得到媽媽手？

根據研究顯示，媽媽手容易出現在超過 40 歲的患者身上，而女性的發生率更是男性的四到六倍，但是這並不表示媽媽手是女性的專利！長時間重複使用大拇指的人，都是媽媽手的潛在患者，如果下面的職業或習慣跟你很像，那也該注意：

• 長時間使用滑鼠的工程師。

• 需要重複數鈔票的銀行行員。

• 照顧嬰兒的奶爸奶媽。

• 習慣書寫的文字工作者。

媽媽手如何自我檢查？

在評估上，治療師通常會用下面兩種測試來確認患者是否患有媽媽手：

• Finkelstein test：

  患者主動將手向小拇指側移，治療師被動將大拇指向下彎曲，若是在手腕處重現疼痛不適感，且兩手比較下較為疼痛，代表可能有媽媽手！

• Eichhoff’s test：

  患者將大拇指握在手掌中，治療師被動將手向小拇指側移，若是在手腕處重現疼痛不適感，且兩手比較下較為疼痛，代表可能有媽媽手！

但是根據學者在 2018 的文獻指出，Eichhoff’s test 因為相較之下讓手腕做出較多的尺側側移，較容易讓受試者感到疼痛，導致出現較多的偽陽性，因此建議在測試時以 Finkelstein test 作為首選。

媽媽手該如何自救

從上面的說明可以知道，媽媽手主因是過度使用，所以適度的休息以及伸展是首要的任務，而在症狀緩解之後搭配肌力訓練，才能好好的預防反覆發生，所以快按照下面步驟開始吧！

• 善用輔具：

  滑鼠改用人體工學滑鼠，讓手腕較大的肌群來代償，銀行行員可以善用點鈔機來減輕大拇指的使用。

• 拇指肌肉伸展：

  將拇指握在手掌中，將手腕向小拇指側移，當手腕處出現緊繃和些微疼痛時維持，讓肌肉達到伸展效果。（30 秒/次，5 次/天）

• 拇指外展訓練：

  將橡皮筋套在食指及大拇指上，緩緩開合，每次都約 2 秒的速度，讓肌肉可以得到強化。（10 下/組，5 組/天）

Yo 的小提醒

以上的方法可以當作是評斷媽媽手的依據之一，如果有出現手腕不適的狀況，確實可以嘗試自救方式來緩解症狀，但是症狀若持續維持甚至是惡化，yo 仍建議去診所請醫師透過超音波等方法做更精細的檢查，才能儘早解決問題。

參考資料：

• Wu F, Rajpura A, Sandher D. Finkelstein's Test Is Superior to Eichhoff's Test in the Investigation of de Quervain's Disease. J Hand Microsurg. 2018 Aug;10(2):116-118. doi: 10.1055/s-0038-1626690. Epub 2018 Mar 20. PMID: 30154628; PMCID: PMC6103758.

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