久坐翹腳，屁股痛到跛腳！梨狀肌症候群引發坐骨神經痛，如何治療？（上）

天天坐辦公室不動如山、坐姿不良經常翹腳、假日拼命運動的人，是否經常有深層的屁股痛、腳麻麻的、甚至有時候會跛腳的困擾？有以上症狀，可能是梨狀肌症候群的高危險群喔！快來看看該如何治療與預防。

什麼是梨狀肌症候群？

梨狀肌 Piriformis Muscle 是位於臀部深層臀大肌下方的肌肉，臀部的左右各一，形狀如同梨子得名，始於薦椎終於股骨大轉子。其作用在幫助髖關節做出外轉動作，並與臀部的其他肌肉一同維持骨盆與髖關節的穩定、活動度，如走路、爬樓梯、跑步等動作。梨狀肌的下方有人體最主要的神經－坐骨神經通過，所以當梨狀肌因為重複動作或壓迫導致發炎、腫脹、緊繃時，便會壓迫坐骨神經，進而產生坐骨神經痛（又被稱作假性坐骨神經痛），這些因為梨狀引起的屁股痛、腿後側疼痛、足部疼痛、坐骨神經痛、腳麻症狀就是所謂的梨狀肌症候群。

梨狀肌症候群的症狀

1. 深層的屁股痛，單側臀部深層位置有痙攣性或壓迫性疼痛或麻的感覺。

2. 坐骨神經痛，從臀部一直延伸到腳底，灼熱、刺痛、麻的感覺。

3. 間歇性跛行，覺得腳沒有力氣，嚴重時走路像跛腳。

4. 蹲、坐疼痛，站不起來。

5. 側躺翻身、床上臥姿起身時會痛。

梨狀肌症候群發生的原因

梨狀肌症候群發生的原因很多，除了原發性問題，如梨狀肌自身受刺激、運動拉傷、肌肉痙攣、過度使用外，還有次發性的周圍結構問題如薦髂關節、髖關節功能異常、周圍組織腫瘤等。常見的原因如下：

1. 久坐久站。

2. 座椅太硬。

3. 姿勢不良，翹二郎腿、疊腿坐等。

4. 假日運動員，過度或錯誤用力。

5. 外傷。

梨狀肌症候群與椎間盤突出的比較

坐骨神經痛做為症狀表現的病因很多，其中梨狀肌症候群與椎間盤突出因為症狀相似，容易被混淆，需詳細區別兩者的不同才能對症下藥，針對病因做治療。

• 梨狀肌症候群與椎間盤突出的比較表

• 梨狀肌的自我檢測－壓腿測試︰

坐在穩固的椅子上，測試的患側腳抬在另一隻腿上，此時感受屁股梨狀肌位置緊繃痠痛，身體向前下壓時症狀加劇，有可能為梨狀肌症候群。