重訓做太多會早死嗎?

重訓做太多 死亡率反升

2022 年發表在英國運動醫學期刊的研究,發現每週做 140 分鐘以上的重量訓練,不但沒有健康益處,反而死亡率會上升。

該研究統整 6 篇觀察性研究,共 26 萬人的數據,有了驚人的發現:

如附圖所示,將不做重訓的死亡率設定為 1.00,每週做 40 分鐘重訓死亡率會下降到 0.83,但做超過 140 分鐘重訓的死亡率反而會高於 1.00,這是怎麼回事呢?

 

史考特的解讀:

  1. 「醜話」先講在前面,念完這篇研究我也沒有肯定的答案,以下僅是分享我的思路。如果想要看史考特打臉(或讚爆)這篇研究的話,會很失望!

  2. 研究的弱點:這篇研究是大規模調查人們的生活習慣,看看重訓做很多、很少、以及不練的人,誰比較早死亡。因此這篇有觀察性研究的種種缺點,例如關聯性不等於因果關係、問卷調查的可信度不佳等。「過度重訓導致早死」還是一個假說,不是一個科學事實。

  3. 別吃自助餐:假設我們接受這篇研究前半段所說的「每週 30-60 分鐘重訓能延緩死亡」,那我們就不能在沒有充分理由之下,否定「每週 140 分鐘以上重訓會提早死亡」的發現。不能只聽自己想聽的結論,而無視不喜歡的部分。

 

為什麼重訓多的人反而死亡率高?以下是我參考專家意見後,整理出的三個假說:

  • 假說一:重訓做很多的人,或許曾被診斷骨質疏鬆、慢性疾病,而被醫師告知要做重訓,他們勤於訓練只是反映出不佳的健康狀況,是「因果倒置」了。就像喝零卡可樂的人比較胖,不是因為代糖使人發胖,而是肥胖的人想靠零卡可樂減脂。

  • 假說二:少部分熱愛重訓的人有一些共通點,造成他們提早死亡,例如 A 型人格、從事高風險運動、濫用運動禁藥。過去史考特曾分享過職業健美選手的平均壽命較一般大眾短,這篇研究或許也是反映這個現象。

  • 假說三:訓練對身體是一種壓力,過多過少都不好,之前史考特談過「職業運動員反而常感冒」的概念,就是一個好例子。也許老年人能承受的訓練壓力相當有限,每週 30 分鐘就已經足夠,過多的重量訓練反而會造成身體額外負擔。

 

我們有大量的研究數據支持有氧運動的健康效益,而且有氧運動是做越多越好,但重量訓練與死亡率關聯性的數據就相當稀少,目前的結論還有很大不確定性。

我個人認為,這篇研究製造出的問題比解答的問題多!

我目前每週做 3-4 個小時的重量訓練,我也很想相信現在的訓練量是對健康有益的,但我也沒有充分理由能無視 140 分鐘之後,逐漸往上飄的死亡率曲線。

只能期待未來有設計良好的臨床試驗,來解答這個疑惑了。

 

參考文獻:

Muscle-strengthening activities are associated with lower risk and mortality in major non-communicable diseases: a systematic review and meta-analysis of cohort studies

 


思恒 王
思恒 王

作者

王思恒醫師,是一位復健科專科醫師。從醫學院時代開始著迷於健身運動,喜歡以科學角度研究運動/飲食/健康知識,以筆名「史考特」著有網誌「一分鐘健身教室」。 專長為健身、運動營養、運動傷害、疾病預防。曾在林口長庚紀念醫院復健科擔任住院醫師,現在在大台北地區復健科診所執業。


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