半夜睡覺被惡夢驚醒？一起認識「多夢魘睡眠障礙」 （上）

什麼是多夢魘睡眠障礙？

多夢魘睡眠障礙又稱為夢魘症，人的一生中有 1/3 的時間在睡眠中渡過，而睡眠中約有 1/5 的時間在做夢。夢魘比一般惡夢更強烈，做夢的人會出現許多嚴重且帶有劇烈負面情緒的惡夢，例如被追殺、墜樓或是撞鬼等各種可怕的情境，通常發生在整晚睡眠的後半段，常常讓病人突然驚醒。

單純的做惡夢不能算是疾病，若要定義為多夢魘睡眠障礙須符合以下幾個條件：包括頻繁做惡夢、被惡夢影響整天情緒、注意力和集中力異常、難以工作和正常生活、白天嗜睡與害怕睡眠等，當出現上述狀況時，就要盡快就醫治療了。

目前沒有針對多夢魘睡眠障礙的專門檢查，僅能透過病人的症狀和睡眠檢查（整夜睡眠多項生理功能檢查）來判斷病人的病情。治療上如果夢魘已經嚴重影響病人的日常生活就需要做治療。大多數的夢魘是由於身心科疾病引起，治療上目前以心理諮商的改善身心科症狀。此外，還有一種意象重寫，透過與醫師討論協商，了解自己的夢境構成，並更改夢魘的結局，減輕其威脅，有助於改善夢魘問題。

多夢魘睡眠障礙症狀

多夢魘睡眠障礙的症狀包括：

• 做惡夢，且情境大多是威脅生命安全或是帶來強烈負面情緒。

• 常常睡到一半驚醒。

• 夢境使人感到害怕、焦慮、憤怒、悲傷和厭惡。

• 驚醒時會有盜汗和心悸的感覺。

• 醒來後能回憶夢境的完整情境。

• 醒來後難以再次入睡。

多夢魘睡眠障礙好發族群

研究發現，女性罹患此病的機率高於男性。

多夢魘睡眠障礙進展

夢魘大多是在整夜睡眠的後半段發生，一晚能發生多次。當夢魘嚴重影響病人日常作息，甚至讓病人害怕睡覺，就算是多夢魘睡眠障礙。

多夢魘睡眠障礙併發症

多夢魘睡眠障礙大多不會出現生理性的併發症，可能造成以下幾種狀況：

• 白天嗜睡，使學習和工作表現大打折扣。

• 長期睡眠障礙可能帶來身心科疾患，包括焦慮症和憂鬱症等。

• 如果遲遲未治療，病人更可能出現自殺傾向。

多夢魘睡眠障礙常見致病原因

多夢魘睡眠障礙的可能原因包括：

• 壓力或焦慮：

  壓力和焦慮是造成夢魘的重要因子，尤其是生活中遭逢重大變故如至親過世、離婚或財務問題都可能造成多夢魘睡眠障礙。

• 創傷後壓力症候群：

  曾發生事故、受重傷、性虐待或家暴，都可能引發創傷後壓力症候群，這是多夢魘睡眠障礙的高風險群。

• 物質濫用：

  酗酒、吸毒和藥物濫用，都可能增加罹患多夢魘睡眠障礙的機率。

• 疾病：

  除憂鬱症、焦慮症等身心科疾病可能與此症有關外。重大疾病如心血管疾病和癌症，也會使病人情緒不穩，進而引發多夢魘睡眠障礙。

原文出處：康健雜誌