睡不好就算失眠?臨床心理師:睡不好分三種,你屬於哪一種?(下)

睡間醒來>30分 當心慢性失眠

各位睡得好嗎?睡不好其實分三種,〈睡不好就算失眠?臨床心理師:睡不好分三種,你屬於哪一種?(上)〉說明了前兩種,第三種雖然比例最小,但影響最大,趕快一起來深入了解。

 

三、慢性失眠:11.3% 

然而,只單單有〈睡不好就算失眠?臨床心理師:睡不好分三種,你屬於哪一種?(上)〉敘述的的失眠症狀,是不足以篩選出臨床上更為關注的『慢性失眠疾患(Chronic Insomnia Disorder)』的。慢性失眠是指,除了以下 3 者失眠症狀(任一): 

  • 入睡困難:上床後,需要 30 分鐘(含)以上,才能入睡。

  • 夜醒症狀:半夜總醒來時間,超過 30 分鐘(含)以上。

  • 早醒困擾:比預計起床時間更早清醒來,超過 30 分鐘且無法再入睡。

 

每個禮拜出現超過 3 天,持續超過 3 個月的情況外,還要加上,這個失眠困擾已經造成影響,包含:造成白天日常生活功能的影響,如擔心睡眠等。而這是目前最新版睡眠障礙國際分類第三版(International Classification of Sleep Disorders, ICSD-3)慢性失眠的診斷準則。

台灣現在有多少符合定義的慢性失眠者呢?台灣睡眠醫學會在 2017 年進行國人睡眠型態大調查中指出,15 歲以上的民眾有 11.3% 的人符合慢性失眠的診斷(正是圖中金字塔的最下層)!如果假如已符合慢性失眠的診斷,該怎麼辦呢?更是建議要尋求專業睡眠相關醫療的臨床方式,專業、專業,再專業,睡眠管理職人就是不斷要提醒大家要找專業的喲。

 

當然,這邊也要再次強調及分享一個極具科學實徵的失眠治療模式:『失眠之認知行為治療(Cognitive Behavior Therapy for Insomnia,CBT-I)』,2016 年美國內科醫師學會(American College of Physician)發表的成人慢性失眠患者的治療指引中就提到,回顧了 2004-2015 年之失眠療效研究後,「強烈建議」所有成人慢性失眠患者接受失眠認知行為治療,並指出失眠認知行為治療應被視為慢性失眠個案的第一線治療方法(註)。

所以,正受慢性失眠所苦的各位,也不用擔心,除了吃藥之外,現在的醫療也慢慢有更多方法可以協助你我的慢性失眠了。

 

註:美國內科醫師學會(American College of Physician)於《內科醫學年鑑》(Annals of Internal Medicine)發表了針對成人慢性失眠患者的治療指引介紹可以參考:https://tamhd.org/effect-of-cbti/

 

作者:吳家碩臨床心理師/李昇晃實習臨床心理師

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原文出處:【睡眠障礙 x 慢性失眠】睡不好有三種,你屬於那一種呢?


臨床心理師 吳家碩
臨床心理師 吳家碩

作者

任職於好夢心理治療所,並為該治療所執行長。積極推廣睡眠醫學大眾教育推廣,至今累積超過700場睡眠相關講座,且致力推動台灣失眠認知行為治療專業人員養成與培訓,為台灣睡眠醫學學會失眠認知行為治療專業人員督導級講師。經營有臉書粉專:睡眠管理職人-吳家碩臨床心理師。著有《失眠保證班》、《認真的你,有好好休息嗎?》、《0-6歲好眠全指南》等書。