為何總是脖子痛？可以治療也可以預防

原來脖子痛可以預防的！

關於脖子痛，會根據時間、疼痛的模式、機制來分類。

以時間分類，可將脖子痛分為

• 急性期：疼痛時間長達 6 週。

• 亞急性期：症狀時間持續 6～12 週。

• 慢性期：症狀時間超過 12 週。

當疼痛超過六週並未減輕，就會發展成慢性疼痛，大約有一半的個案會在一年內完全復原，但約有 50% 的個案在五年內復發，或偶爾有不適的狀況發生。

而疼痛以及不適感拖的越久，個案預後的時間延後，且不適感及疼痛負擔增加。因此疼痛真的不要拖呀！

以疼痛的模式、機制來分類，脖子痛分成

• 明確成因的（specific）：可確定的病理成因，像肌肉拉傷。

• 神經性（neuropathic)：原因為週邊神經的壓迫或損傷。

• 沒明確成因的（non-specific）：找不出受傷的組織或沒辦法確定受傷原因，像慢性下背痛。

• 創傷型（traumatic）：像是車禍常見的揮鞭症候群。

什麼會造成脖子痛（Risk factors）？

先前的研究針對 18～29 歲的年輕人，統計出來了下列因子（舉較前排名）：

• BMI 大於 30 kg/m²

• 經濟狀況有高度壓力

• 婚姻狀況

• 電腦工作者，工作超過四小時未休息

• 電腦螢幕高度未受調整

• 鍵盤位置太靠近身體、或太高

• 不適合、奇怪的坐姿

• 維持工作姿勢太久

• 工作上動作變化少

• 肌肉張力（高敏感）

• 有過脖子痛

• 壓力

• 下背痛

而脖子痛是可以預防的唷～根據研究統計，相較於毫無運動以及預防（重視姿勢、人體工學）的人比，發現日常有在訓練、有氧運動、重視人體工學，能夠有效降低自我覺察脖子、肩膀、上背疼痛的風險！

治療端可以做什麼？

物理治療的部分，目前研究（moderate-quality evidence）來說，對於急性期的部分脊椎徒手治療、個案衛教；而亞急性、慢性期來說，穩定控制運動以及肌力訓練能夠有效的改善頸部功能，以及減輕疼痛。

因此很常落枕、肩頸疼痛的朋友們，或對自己的辦公環境有疑惑，需要調整的，都非常建議找醫師、專業人員以及物理治療師討論諮詢唷～

參考資料：

• Fandim JV, Nitzsche R, Michaleff ZA, Pena Costa LO, Saragiotto B. The contemporary management of neck pain in adults. Pain Manag. 2021 Jan;11(1):75-87. 

原文出處