半夜睡覺被惡夢驚醒?一起認識「多夢魘睡眠障礙」 (下)

睡前不看恐怖娛樂,預防睡眠障礙

多夢魘睡眠障礙診斷方式

醫師會先了解病人過往病史、用藥史,如果確定不是疾病和藥物引起,可考慮做睡眠檢查。

睡眠檢查:病人睡眠時身上會貼上監視裝置來記錄睡眠時的生理狀態,包括:腦波圖、眼動圖、下頷與肢體肌電圖、心電圖、鼾聲、呼吸氣流、血氧、胸腹起伏狀態等。之後可轉診身心科做心理諮商,因為多夢魘睡眠障礙多是由身心相關疾病引起。

 

多夢魘睡眠障礙治療

  • 心理諮商:

    與醫師對談來釐清焦慮和憂鬱的主因,並教導減壓技巧或是開立藥物緩解病人的症狀,藉此來改善夢魘的發生頻率。

  • 意象重寫(Imagery Rescripting):

    這是一種針對夢魘的獨特治療方式,病人會透過治療師引導詳述自己的夢魘。之後與治療師一同改寫夢魘的情境,藉此減輕夢魘帶來的負面情緒。

 

多夢魘睡眠障礙照護重點

  • 佈置良好的睡眠環境和情境。

  • 可看一些帶來歡樂的節目,減少負面情緒。

  • 學習冥想、深呼吸和放鬆,培養興趣來轉移注意力,避免焦慮和壓力。

 

多夢魘睡眠障礙預防重點

  • 作息規律,睡眠時間正常,不過度熬夜。

  • 就寢前 3~4 小時勿做激烈運動,也不要看刺激恐怖的電影與電玩。

  • 減少咖啡因攝取、戒菸、戒酒,絕對不要吸食毒品和濫用藥物。

  • 孩子如果做惡夢,家長可以多給予安慰並討論夢的情境,教導正確面對夢境的觀念。

  • 可以在小朋友的房間留一盞夜燈,可以讓小孩夜間清醒時安穩一些。

 

多夢魘睡眠障礙就醫提醒

初期就醫階段,病人和家屬應該知道:

  • 對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?

  • 需要做進一步的檢查?

  • 多夢魘睡眠障礙是怎麼得到的?

  • 治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?

  • 多夢魘睡眠障礙還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?

  • 生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?

  • 何時要複診或進一步檢查?

 

已經確診多夢魘睡眠障礙,照顧者應該知道:

  • 有那些症狀平常要注意?

  • 需要調整飲食或生活習慣?

  • 下一次複診或追蹤是什麼時候?

 

多夢魘睡眠障礙看診科別

  • 神經內科

  • 睡眠門診

  • 心身醫學科

 

原文出處:康健雜誌


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