30 歲以上注意!預防勝於治療!骨質疏鬆症的原因與鑑測認定(上)

作者 : 高逢駿 醫師
女性停經後 骨質更快疏鬆

人體的骨骼在 30 歲達到高峰後會開始逐年下降,而停經後女性的鈣質更像是分手的情人,一去不回頭。要如何預防骨質疏鬆呢?以及需不需要做骨密度檢查呢?

 

什麼是骨質疏鬆

骨質疏鬆 osteoporosis 指的是當人體的礦物質大量流失時,會使骨頭中的「鈣質」離家出走至血液中,骨骼會因為「密度」下降,而變得結構鬆軟,不堪一擊,稍微一點外力都有可能使骨骼斷裂,骨折後續引發的影響輕者疼痛、影響行動與生活,嚴重者可能造成殘疾或甚至死亡。而骨質疏鬆在骨折前沒有任何症狀,是沉默的健康殺手,骨質一旦流失後便很難完全恢復,所以必須及早存骨本與預防。

 

骨質疏鬆的原因

人體的骨骼發展是循序漸進的曲線,20~30 歲時會達到高峰,40 歲之後的骨質密度,男性以每年 0.3%;女性 0.5% 的速度,逐年減少下降,其中停經後的女性會以 2~3% 的速度加速流失(缺乏雌激素)。

常見的骨質疏鬆

  • 停經後的骨質疏鬆症

  • 老年性的骨質疏鬆症(常見於 70 歲以上的老人)

這樣看來不是女人,也不是老人的你,就可以高枕無憂了嗎?實際上骨質疏鬆發生的原因除了「不可控制」的退化因素外,還存在著「可控制」的危險因子。

  • 不可控制因素

    1. 女性

    2. 年齡

    3. 更年期/停經

    4. 身材體格矮小者

  • 可控制因素

    1. 鈣質攝取不足

    2. 菸(維生素 D)、酒、咖啡因素

    3. 運動量不足

 

骨質疏鬆的高危險群

  1. 長者

  2. 停經後女性

  3. 骨折病史者或家族骨折病史者

  4. 酗酒者

  5. 抽菸者

  6. 體重過輕者

  7. 鈣質攝取不足者

  8. 缺乏運動者

 

骨質疏鬆的檢測與認定

骨質疏鬆的檢測方法有很多,世界維生組織以檢測結果 T 值建立了診斷的標準。

T 值

分級

建議

0 以上

骨質良好

  • 密度正常,保持良好習慣

0~-1

骨質正常

  • 密度正常,保持良好習慣

-1~-2.5

骨質流失

  • 骨質快速流失,需減少不良習慣

  • 定期檢查,配合醫師指示

-2.5 以下

骨質疏鬆

  • 骨質脆弱,高危險群,戒除不良習慣

  • 定期檢查,避免碰撞、跌倒,配合醫師指示接受藥物治療

 

 


維力骨科 維力
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