椎間盤突出會自然好嗎？認識原因症狀、治療方式改善椎間盤突出（上）

經健保署統計，約有 8 成的民眾一生中至少有一次下背痛的經驗，尤其因為工作型態改變，久坐加上姿勢不良，導致下背痛的症狀反覆發生，這些都可能是椎間盤突出的症狀。若是繼續忽視，當椎間盤突出越來越嚴重，就會發生間歇性跛行、坐骨神經痛等症狀，本篇要介紹椎間盤突出的復健如何改善症狀，以及有哪些運動可以預防椎間盤突出。

什麼是椎間盤突出

什麼是椎間盤突出？椎間盤是脊椎內的軟骨組織，中央有髓核，四周環繞著強韌的纖維環，具有緩衝壓力的作用，當椎間盤受到突然的重力撞擊，或因為姿勢不良導致長期承受壓力，纖維環會因為損傷變得脆弱，最終髓核會由韌帶間突出，壓迫或推擠組織或神經，造成不適。

椎間盤突出的好發位置

椎間盤位於椎骨與椎骨之間，是連結起每一節脊椎的軟組織，功能就像避震器或彈簧，使脊椎可以自由地轉動、彎曲、調節壓力和衝擊。脊椎附近佈滿神經線，當椎間盤突出壓迫神經時，容易引起發炎，及各種身體不適，如上肢或下肢疼痛、刺痛、麻痺或無力，約有 9 成是腰椎第四、第五節椎間盤突出引起，此外，頸椎也有可能發生。

椎間盤突出的發生率腰椎＞頸椎＞胸椎。

椎間盤突出的原因

1. 職業︰

   需要經常搬重從事體力勞動工作者，工作時姿勢不正確、長期反覆的外力，會加速椎間盤退化。久坐辦公室者，如果坐姿不正確，習慣盤起雙腿，也會增加椎間盤負擔。

2. 退化︰

   好發於 30~45 歲以上。男性跟女性的發病比較為 4：1，約有 80% 椎間盤突出的患者為男性，且以 40~60 歲為高發群組。

3. 先天︰

   先天性腰椎發育不良或畸形的人，由於腰椎功能較正常人弱，因此容易導致椎間盤突出。

4. 肥胖︰

   體重過重，腹部突出導致腰椎壓力承受增大。

5. 姿勢不良︰

   長期彎腰駝背，低頭頸椎前傾。

6. 外力︰

   車禍或摔倒突然的撞擊力。

椎間盤突出的症狀

椎間盤突出常出現的位置是腰椎與頸椎，常見症狀有肩頸痠痛、手麻、刺痛，肩頸、手臂和手指也可能會出現發麻和無力的情況。椎間盤突出壓迫坐骨神經，可能引發腰痛、下背痛、屁股痛、腳麻，大腿外側也可能出現麻痺感。

椎間盤突出就是骨刺嗎？

脊椎的構造像是排列整齊的火車，每一節中間都隔著椎間盤，椎間盤受到壓力擠壓突出的軟組織，壓迫周圍的神經或組織發炎產生症狀，而骨刺是脊椎骨的增生硬骨壓迫神經，兩者並不相同。