國人常見疾病前三名：退化性關節炎！膝蓋保養要趁早！飲食、日常動作、運動保健簡單做！（下）

膝蓋保養的重點在於修復 > 磨損，〈國人常見疾病前三名：退化性關節炎！膝蓋保養要趁早！飲食、日常動作、運動保健簡單做！（上）〉向各位介紹了保養膝蓋的生活調整與運動，保養膝蓋還有什麼可以注意的呢？趕快一起看下去！

膝蓋保養的食物

• 均衡的營養與補充維生素 C、D

  軟骨由許多的膠原蛋白構成，人體需要維生素 C 製造膠原蛋白，同時有抗氧化作用。男女性每天的維生素 C 建議攝取量為 100 毫克，蔬果中，特別是柑橘類、芭樂、奇異果、十字花科蔬菜如花椰菜，含量最為豐富。維生素 D 助於保護骨骼，可多日照使身體自行合成維生素 D，或攝取富含脂肪的魚類、瘦肉、優蛋白如雞蛋等食物與適當的水分。

• 適量的關節保健食品

  • 葡萄糖胺︰

    葡萄糖胺為軟骨基質及關節液的組成成分，市面上葡萄糖胺類的產品很多，成分主要可分為 glucosamine-sulfate（硫-酸鹽類）和 glucosamine-hydrochloride（鹽-酸鹽類），其中有帶硫基的可以〔藥品〕申請，而沒有硫基的則只能以〔食品〕申請，用〔藥品〕申請的產品，須通過臨床試驗證實療效跟安全性，嚴謹度較高，因此在購買前，可以仔細看看其中的主成分為何。研究證實有效的 glucosamine sulfate 劑量為 一天 1500mg，各種藥品包裝容量不同，有一顆 250mg、500mg、750mg，也有一包粉末狀 1500mg，建議在服用前看清楚使用說明。

  • 這是一種用非洲植物乳油木果萃取出來的萃取物，主要能鞏固膠原蛋白結構，減少發炎物質釋放。

任何的食物與保健食品適量才是正確的服用原則，過多或不足都無法有效幫助身體！

膝蓋玻尿酸注射

「醫生，打這個玻尿酸以後是不是一輩子都一直要打？」

「阿北，你的膝蓋是因為退化了所以需要固定打玻尿酸保養，而不是因為打了一次以後就要一直補充。」

這個問題在門診相當常見，注射玻尿酸像是汽車保養：

• 有固定維修的汽車一定是可以使用更久，汽車維修保養後好好的愛惜，可以開很久。

• 有固定注射玻尿酸的膝蓋一定是可以使用更久，所以膝蓋注射保養完一定要好好運動，調整生活習慣，這樣膝蓋可以用很久。

注射關節玻尿酸，等於是將同於年輕人的關節液補充到關節內，可立即增加潤滑、減少磨損，同時，玻尿酸分子也有抑制發炎，填充軟骨縫隙的效果，通常注射完一兩天，患者就會感覺到關節舒服很多。

如何促進軟骨增生

PRP 是近年來的新技術，PRP 全名為：Platelet-Rich Plasma，意思是 “富含血小板的血漿”。因為血小板內有血液豐富的生長因子，因此經由「抽自己的血，離心濃縮萃取出生長因子，打在有問題受傷的地方，達到加速修復的效果」。從自己的血液中提取血小板，因為血小板內有豐富的生長因子，能夠刺激軟骨及韌帶修復，具有組織再生的潛力，PRP 同時也有抑制發炎的效果，對於年輕人及退化程度較不嚴重的患者效果比玻尿酸更佳。

冷熱敷保養膝蓋

「熱敷」能緩解肌肉緊張，促進血液循環，增強組織抵抗力，鎮定痛感，相反地，「冷敷」可使血管收縮，減緩血液流速與新陳代謝，使疼痛部位減少發炎與浮腫帶來的熱脹感，助減少肌肉痙攣。

• 熱敷

  把毛巾泡在熱水裡充分溫熱後，扭乾水分，包覆疼痛與周邊部位，使其溫暖。手帕冷掉就重複相同步驟。時間約 20 分鐘到 30 分鐘。

  注意事項：最佳溫度 40-5 0度，毛巾浸泡熱水時，要小心燙傷，尤其對溫度感覺遲鈍的老人家要特別小心。另外，有出血危險或血液循環問題，抑或是皮膚病患者，不能用毛巾熱蒸。

• 冷敷

  適合在膝蓋腫脹發熱或膝關節已受傷的情形下進行。用冰冷水浸濕毛巾，扭乾水分，包覆疼痛與周邊部位。手帕變熱就重複相同步驟。時間 15 分鐘內。冰痛感持續 5 分鐘以上須停止冰敷。

冷熱敷不宜超過時間上限，過久可能會導致組織受損或壞死；敏感、感官遲鈍（如糖尿病患者）、血液循環功能異常者，要特別留意與小心！