久坐腰痛？物理治療師教你認識：伸直不耐與屈曲不耐

什麼是伸直不耐／屈曲不耐

有沒有這樣的經驗？早上起床的時候，發現腰部僵硬、疼痛，連彎腰起床都變得困難。或者，在辦公室久坐了一天後，試圖站立時，卻突然發現腰部無法活動，也無法順利的從椅子上起身。其實，這些與腰部有關的問題，大致上可以用動作簡單的分成兩種類型，稱之為「伸直不耐」和「屈曲不耐」。

若是挺起來才腰痛，那代表你是屬於「伸直不耐」，如果是在彎曲時感到腰痛，那代表你是「屈曲不耐」。

接下來會解釋這兩種狀況的具體症狀，以及該進行哪些運動和姿勢矯正，來改善腰痛的問題。尤其如果你的生活是無法避免久坐，這些資訊將會非常有幫助，別錯過喔！

坐著也會腰痛？

人體的腰椎只有五節，就像疊羅漢一樣，結構相當的不穩定。所謂的不穩定，簡單來說，就是身體施加什麼方向的力量，腰椎就會產生相對應的變化。理想的情況是對健康的腰椎，施加任何方向的力量，都不應該引起疼痛。但如果在特定角度施壓的時候會痛，就可能是有不耐症的狀況。譬如，往前彎會痛，這種情況就是「屈曲不耐」；往後仰會痛，就是「伸直不耐」。

一般來說，不耐症的發生與每天重複最多次的動作有關，現在大多數的人最常做的動作就是坐著。搞不好，有些人坐著的時間都比睡覺的時間還長。

所以腰椎的不耐症，大部分都與坐姿有著密切的關係。比方說，如果習慣駝背坐著，讓重心一直向前，這種姿勢會使腰後側的肌肉被拉長，同時，因為重量一直壓在前半部，容易讓椎間盤裡的液體往後突出，壓迫到纖維環或神經。這種情況下就會在往前彎時腰痛，這就是「屈曲不耐」。

同樣的，即使坐的很挺，也可能會引發「伸直不耐」。因為這個姿勢，會使得背部的豎脊肌緊繃，而前側的腹部肌群會因為被拉長而無力，這樣的情況會增加讓腰椎旁邊的小面關節的壓力，而引起腰痛。

因此可以了解，即使都是腰痛，但彎曲不耐和伸直不耐是兩個方向相反的成因。不論是哪一種，只要長期固定在某個「特定姿勢」，都可能引發問題。

而且腰痛只是症狀的開始，如果任何這些疼痛持續下去，最終可能會造成結構上永久性的傷害，例如，屈曲不耐可能會讓椎間盤突出或脊椎椎體骨折；伸直不耐可能造成脊椎滑脫或小面關節發炎。

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