30 歲以上注意!預防勝於治療!骨質疏鬆症的原因與鑑測認定(中)

作者 : 高逢駿 醫師
體重減輕身高變矮?可能骨質疏鬆!

人體的骨骼在 30 歲達到高峰後會開始逐年下降,而停經後女性的鈣質更像是分手的情人,一去不回頭。〈30 歲以上注意!預防勝於治療!骨質疏鬆症的原因與鑑測認定(上)〉介紹了骨質疏鬆的原因和高危險群,怎麼樣可以知道自己有沒有骨質疏鬆呢?趕快往下看!

 

骨質疏鬆的自我檢測

可利用以下的量表排查自身是否為高風險族群後,再進一步到醫院用儀器做精密的檢查與確認。

骨質疏鬆的症狀與 4 大徵兆

雖然說骨質疏鬆症是沉默的殺手,要到骨頭折斷了才有"感覺",但事實還是有些蛛絲馬跡,讓自己有機會防範。當身體開始出現以下症狀,請務必要正視並到院進一步檢查。

  1. 腰背疼痛無力:

    感受腰部疼痛形成慢性疼痛,偶爾劇痛。

  2. 脊柱漸彎駝背:

    脊椎受壓迫變形,造成身體前傾,無法挺直。

  3. 體重減輕身高變矮:

    骨質流失使骨骼輕脆,間接影響體重。

  4. 大腿活動僵硬:

    連接髖部關節因骨質疏鬆變得脆弱,使得大腿僵硬,活動度下降,可能會造成卡卡的活動受限。

 

骨質疏鬆的治療與改善

治療方式

類型

項目

藥物治療

抗破骨或抗流失藥物

  • 雙磷酸鹽類

  • 單株抗體

  • 雌激素選擇性激素調節劑

促造骨或促骨生成藥物

 

混和型藥物

  • 抗破骨+造骨藥物

非藥物治療

排除危險因子

  • 菸、酒、咖啡

  • 避免提重物

  • 預防跌倒

增加骨骼耐受力

  • 規律合適的運動

補充鈣質

  • 飲食上需攝取均衡

  • 鈣含量高的食物

  • 曬太陽提高維生素 D 合成

  • 保健食品

 

骨質疏鬆的檢查

骨質疏鬆通常都是長時間累積造成,及時地檢查,才能避免骨折的威脅。那些人需要骨密度檢查呢?骨質疏鬆並非老人的專利~建議檢查的符合條件如下:

  1. 65 歲以上女性/ 70 歲以上男性。

  2. 具骨折高風險因子者:65 歲以下停經婦女及 50~70歲 男性。

  3. 脆弱性骨折者。

  4. 罹患可能導致骨質流失疾病者,如甲狀腺亢進、先天卵巢缺陷者等。

  5. 長期服用可能引發骨質流失的藥物,如類固醇。

 

預防骨質疏鬆怎麼動

  • 規律的運動習慣:運動可維持關節柔軟性、改善骨密度、幫助肌肉增長、改善身體的協調力。規律的運動習慣,可避免突如其來運動造成的肌肉組織傷害。而選著適合自已的運動也相當重要,高衝擊性運動,如跑步、跳躍,會對骨骼產生較高負擔,較適合年輕人或預防骨質疏鬆者,但老年人或已診斷為骨質疏鬆者較不適合。

  • 提升骨質密度的運動:根據沃爾夫定律,當骨骼負重增加,骨骼會自然漸漸成長得比較強壯。骨小樑會變得更粗,更能承重,堅硬的皮質厚度也會增加,使骨骼變粗,更能承受力量。

    • 負重運動:快步走、慢跑、跳躍、籃球、網球、跳舞、有氧運動(關節炎患者應避免)。

    • 漸進式阻力訓練:使用彈力繩或其他(沙包、壺鈴、裝水保特瓶等)進行運動訓練。每個動作重複 8~10 次為一組,一天可做 2~3 組,每週的訓練量可從 1~2 天,逐漸增加至 2~3 天,中間至少要休息一天(重量設定初期為自覺最大力量的 3~4 成,可逐漸加重至 7~8 成)。

    • 任何運動強度都應該循序漸進,慢慢增強才不易產生運動傷害。

  • 維持適度的戶外運動:陽光可幫助生成維生素 D。

 

 


維力骨科 維力
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